Κατάθλιψη - Συμπτώματα και διάγνωση

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Συμπτώματα κατάθλιψης

Σημάδια της έναρξης της κατάθλιψης

Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση της νόσου, τα σημάδια της έναρξης της κατάθλιψης μπορεί να είναι διαφορετικά και να εκφράζονται σε διαφορετικούς βαθμούς. Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά χωρίζονται συμβατικά σε τέσσερις κύριες ομάδες.

Ομάδες αρχικών σημείων κατάθλιψης είναι:

  • συναισθηματικά σημάδια
  • παραβίαση της ψυχικής κατάστασης ·
  • φυσιολογικά σημεία
  • παραβίαση της κατάστασης συμπεριφοράς.
Η σοβαρότητα των σημείων εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου και την παρουσία προηγούμενων σωματικών και ψυχικών διαταραχών.

Συναισθηματικά σημάδια
Τα συναισθηματικά σημάδια της έναρξης της κατάθλιψης δείχνουν επιδείνωση της συναισθηματικής κατάστασης του ασθενούς και συνήθως συνοδεύονται από μείωση της γενικής διάθεσης.

Τα συναισθηματικά σημάδια της κατάθλιψης περιλαμβάνουν:

  • μεταβαλλόμενη διάθεση με απότομη αλλαγή από διασκέδαση σε μελαγχολία.
  • απάθεια;
  • ακραία απογοήτευση
  • καταθλιπτική, καταπιεστική κατάσταση
  • αίσθημα άγχους, άβολα ή ακόμη και παράλογο φόβο.
  • απελπισία;
  • μειωμένη αυτοεκτίμηση
  • συνεχής δυσαρέσκεια με τον εαυτό σας και τη ζωή σας.
  • απώλεια ενδιαφέροντος και ευχαρίστησης στη δουλειά και στον κόσμο.
  • αίσθημα ενοχής
  • αίσθημα αχρηστίας.
Παραβίαση της ψυχικής κατάστασης
Σε ασθενείς με κατάθλιψη, υπάρχουν σημάδια εξασθενημένης ψυχικής κατάστασης, που εκδηλώνονται με την επιβράδυνση των ψυχικών διεργασιών.

Τα κύρια σημάδια παραβίασης της ψυχικής κατάστασης είναι:

  • δυσκολία συγκέντρωσης
  • αδυναμία συγκέντρωσης σε μια συγκεκριμένη εργασία ή δράση ·
  • η ολοκλήρωση απλών εργασιών για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα - εργασία που προηγουμένως έκανε ένα άτομο σε λίγες ώρες μπορεί να διαρκέσει μια ολόκληρη ημέρα.
  • «Προσδιορισμός» για την αναξιοποίησή του - ένα άτομο σκέφτεται συνεχώς για το ανούσιο της ζωής του, επικρατούν μόνο αρνητικές κρίσεις για τον εαυτό του.
Φυσιολογικά σημεία
Η κατάθλιψη εκδηλώνεται όχι μόνο στην κατάθλιψη της συναισθηματικής και διανοητικής κατάστασης του ασθενούς, αλλά και σε διαταραχές των οργάνων και των συστημάτων. Το πεπτικό και το κεντρικό νευρικό σύστημα επηρεάζονται κυρίως. Οι οργανικές παθήσεις στην κατάθλιψη εκδηλώνονται με διάφορα φυσιολογικά σημεία.

90% του χρόνου που ένα άτομο είναι σε εσωτερικό χώρο.

Σταθερή κόπωση, μειωμένη συγκέντρωση, διαταραχή του ύπνου; - πρώτα απ 'όλα, δώστε προσοχή στο σπίτι. Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες επηρεάζουν την υγεία:

Η παρουσία επιβλαβών ουσιών στον αέρα: οικοδομικά υλικά στο σπίτι, μοριοσανίδες, σόμπες αερίου, κάπνισμα σε εσωτερικούς χώρους.

Αυξημένη ακτινοβολία φόντου: οικοδομικά υλικά, πλακάκια, μπαταρίες κεντρικής θέρμανσης.

Ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία: υπολογιστές, κινητά τηλέφωνα, φούρνοι μικροκυμάτων, δρομολογητές Wi-Fi, πρίζες, καθώς και δίκτυα τροφοδοσίας, δίκτυα τραμ και τρόλεϊ.

Η περιβαλλοντική εξέταση των κατοικιών είναι μια προσιτή διαδικασία που θα βοηθήσει στον εντοπισμό αόρατων αιτιών παθήσεων.

Παρατηρείτε συνεχή κόπωση, εξασθένιση της ικανότητας συγκέντρωσης, διαταραχή του ύπνου - ο ειδικός μας θα δώσει συστάσεις για το τι είναι σημαντικό να προσέξετε στο σπίτι σας.

+7 499 113-66-38 - Μόσχα
+7 812 409-39-14 - Αγία Πετρούπολη

Δουλεύουμε όλο το εικοσιτετράωρο, επτά ημέρες την εβδομάδα. Οι ειδικοί θα απαντήσουν στις ερωτήσεις σας.

Τα κύρια φυσιολογικά σημάδια της κατάθλιψης

Σημαντικές φυσιολογικές αλλαγές

Διαταραχές του γαστρεντερικού

Αλλαγή στη σεξουαλική συμπεριφορά

Μειωμένη ή εντελώς χαμένη σεξουαλική επιθυμία.

Δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος

  • απώλεια όρεξης ή, αντίθετα, υπερκατανάλωση τροφής
  • γρήγορη και σημαντική απώλεια βάρους (έως 10 κιλά σε 1-2 εβδομάδες) και σε περίπτωση υπερβολικής πρόσληψης τροφής - αύξηση του σωματικού βάρους.
  • αλλαγή των συνήθων γεύσης?
  • δυσκοιλιότητα, λιγότερο συχνά διάρροια.
  • νυχτερινή αϋπνία με παρατεταμένο ύπνο, συνεχή αφύπνιση τη νύχτα και νωρίς ξύπνημα (έως τις 3-4 το πρωί).
  • υπνηλία όλη την ημέρα.
  • καθυστέρηση στις κινήσεις
  • φασαρία - ο ασθενής δεν ξέρει πού να βάλει τα χέρια του, δεν βρει θέση για τον εαυτό του.
  • κράμπες στους μύες;
  • συστροφή του βλεφάρου
  • πόνος στις αρθρώσεις και πόνος στην πλάτη
  • σοβαρή κόπωση
  • αδυναμία στα άκρα.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση έως υπερτασικές κρίσεις.
  • πόνος στην καρδιά
  • περιοδική αύξηση του καρδιακού ρυθμού που αισθάνεται ο ασθενής.

Παραβίαση της κατάστασης συμπεριφοράς

Συχνά τα πρώτα συμπτώματα της κατάθλιψης εκφράζονται σε παραβίαση της συμπεριφοράς του ασθενούς.

Τα κύρια σημάδια μειωμένης κατάστασης συμπεριφοράς στην κατάθλιψη είναι:

  • απροθυμία να επικοινωνήσετε με την οικογένεια και τους φίλους σας
  • λιγότερο συχνά - προσπάθειες να προσελκύσουν την προσοχή των άλλων στον εαυτό τους και στα προβλήματά τους.
  • απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή και την ψυχαγωγία ·
  • αργότητα και απροθυμία να φροντίσετε τον εαυτό σας
  • συνεχής δυσαρέσκεια για τον εαυτό μας και τους άλλους, που μεταφράζεται σε υπερβολική ακρίβεια και υψηλή κριτική.
  • παθητικότητα
  • μη επαγγελματική και κακής ποιότητας απόδοση της εργασίας τους ή οποιασδήποτε δραστηριότητας.
Ως αποτέλεσμα του συνόλου όλων των σημείων κατάθλιψης, η ζωή του ασθενούς αλλάζει προς το χειρότερο. Ένα άτομο παύει να ενδιαφέρεται για τον κόσμο γύρω του. Η αυτοεκτίμησή του μειώνεται σημαντικά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αυξάνεται ο κίνδυνος κατάχρησης αλκοόλ και ναρκωτικών..

Διαγνωστικά σημάδια κατάθλιψης

Με βάση αυτά τα χαρακτηριστικά, διαγιγνώσκεται ένα καταθλιπτικό επεισόδιο. Εάν επανεμφανιστούν καταθλιπτικά επεισόδια, τότε αυτά τα συμπτώματα υποστηρίζουν την υποτροπιάζουσα καταθλιπτική διαταραχή..

Επισημάνετε τα κύρια και πρόσθετα διαγνωστικά συμπτώματα κατάθλιψης.

Τα κύρια σημάδια της κατάθλιψης είναι:

  • υποθυμία - μειωμένη διάθεση σε σύγκριση με τον κανονικό κανόνα του ασθενούς, ο οποίος διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες.
  • μειωμένο ενδιαφέρον για οποιαδήποτε δραστηριότητα, η οποία συνήθως έφερε θετικά συναισθήματα.
  • αυξημένη κόπωση λόγω μείωσης των ενεργειακών διεργασιών.
Επιπλέον σημεία κατάθλιψης περιλαμβάνουν:
  • μειωμένη προσοχή και συγκέντρωση
  • αυτο-αμφιβολία και μειωμένη αυτοεκτίμηση.
  • ιδέες αυτο-κατηγορίας ·
  • διαταραγμένος ύπνος
  • διαταραχή της όρεξης
  • αυτοκτονικές σκέψεις και ενέργειες.
Η κατάθλιψη συνοδεύεται επίσης σχεδόν πάντα από αυξημένο άγχος και φόβο. Σήμερα οι ειδικοί λένε ότι δεν υπάρχει κατάθλιψη χωρίς άγχος, όπως και το άγχος χωρίς κατάθλιψη. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει ένα συστατικό άγχους στη δομή κάθε κατάθλιψης. Φυσικά, εάν το άγχος και ο πανικός κυριαρχούν στην κλινική της καταθλιπτικής διαταραχής, τότε αυτή η κατάθλιψη ονομάζεται άγχος. Ένα σημαντικό σημάδι της κατάθλιψης είναι οι διακυμάνσεις στο συναισθηματικό υπόβαθρο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Για παράδειγμα, οι καταθλιπτικοί ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν αλλαγές στη διάθεση κατά τη διάρκεια της ημέρας, από ήπια θλίψη έως ευφορία..

Άγχος και κατάθλιψη

Το άγχος είναι αναπόσπαστο συστατικό μιας καταθλιπτικής διαταραχής. Η ένταση του άγχους ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο της κατάθλιψης. Μπορεί να είναι ήπια στην απαθής κατάθλιψη, ή τόσο υψηλή όσο η διαταραχή άγχους στην ανήσυχη κατάθλιψη.

Τα συμπτώματα άγχους στην κατάθλιψη είναι:

  • αίσθημα εσωτερικής έντασης - οι ασθενείς βρίσκονται σε κατάσταση συνεχούς έντασης, περιγράφοντας την κατάστασή τους ως «μια απειλή στον αέρα».
  • αίσθημα άγχους σε φυσικό επίπεδο - με τη μορφή τρόμου, γρήγορου καρδιακού παλμού, αυξημένου μυϊκού τόνου, αυξημένης εφίδρωσης.
  • συνεχείς αμφιβολίες σχετικά με την ορθότητα των αποφάσεων που λαμβάνονται ·
  • Το άγχος επεκτείνεται σε μελλοντικά γεγονότα - ταυτόχρονα, ο ασθενής φοβάται συνεχώς τα απρόβλεπτα γεγονότα.
  • το αίσθημα του άγχους εκτείνεται στα γεγονότα του παρελθόντος - ένα άτομο βασανίζει συνεχώς τον εαυτό του και κατηγορεί τον εαυτό του.
Οι ασθενείς με κατάθλιψη άγχους είναι συνεχώς σε εγρήγορση και αναμένουν τα χειρότερα. Η αίσθηση του εσωτερικού άγχους συνοδεύεται από αυξημένη δακρύρροια και διαταραχές του ύπνου. Επίσης, συχνά παρατηρούνται εστίες ευερεθιστότητας, οι οποίες χαρακτηρίζονται από επώδυνη πρόκληση προβλημάτων. Η αναταραχή (άγχος) κατάθλιψης χαρακτηρίζεται από ποικιλία αυτόνομων διαταραχών.

Τα φυτικά συμπτώματα για την κατάθλιψη άγχους είναι:

  • ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός)
  • ξερό στόμα;
  • ευκίνητη (ασταθής) αρτηριακή πίεση
  • αυξημένη εφίδρωση.
Μια διατροφική διαταραχή είναι επίσης συχνή σε ασθενείς με ανήσυχη κατάθλιψη. Συχνά, οι κρίσεις άγχους συνοδεύονται από άφθονη κατανάλωση τροφής. Ταυτόχρονα, το αντίθετο μπορεί να παρατηρηθεί - απώλεια όρεξης. Η μειωμένη σεξουαλική ορμή συχνά σχετίζεται με μια διατροφική διαταραχή.

Διαταραχές ύπνου στην κατάθλιψη

Η διαταραχή του ύπνου είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα κατάθλιψης και επίσης ένα από τα πιο συνηθισμένα. Σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες, διάφορες διαταραχές του ύπνου παρατηρούνται σε 50 - 75 τοις εκατό των ασθενών με κατάθλιψη. Επιπλέον, αυτές μπορεί να είναι όχι μόνο ποσοτικές αλλαγές, αλλά και ποιοτικές.

Οι διαταραχές του ύπνου στην κατάθλιψη είναι:

  • δυσκολία στον ύπνο
  • διαλείπουσα ύπνο και συχνές αφυπνίσεις.
  • νωρίς το πρωί
  • μειωμένη διάρκεια ύπνου
  • επιφανειακός ύπνος
  • εφιάλτες
  • παράπονα για ανήσυχο ύπνο
  • έλλειψη αίσθησης ανάπαυσης κατά το ξύπνημα (με φυσιολογική διάρκεια ύπνου).
Η αϋπνία είναι συχνά το πρώτο σύμπτωμα της κατάθλιψης που ωθεί τον ασθενή να δει έναν γιατρό. Ωστόσο, όπως δείχνουν οι μελέτες, μόνο ένα μικρό μέρος των ασθενών λαμβάνουν επαρκή βοήθεια αυτή τη στιγμή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αϋπνία ερμηνεύεται ως ανεξάρτητη παθολογία και όχι σύμπτωμα κατάθλιψης. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι στους ασθενείς συνταγογραφούνται υπνωτικά αντί για επαρκή θεραπεία. Με τη σειρά τους, δεν θεραπεύουν την ίδια την παθολογία, αλλά εξαλείφουν μόνο το σύμπτωμα, το οποίο αντικαθίσταται από άλλο. Επομένως, πρέπει να γνωρίζετε ότι η διαταραχή του ύπνου είναι μόνο μια εκδήλωση κάποιας άλλης ασθένειας. Η υποδιάγνωση της κατάθλιψης οδηγεί στο γεγονός ότι οι ασθενείς στρέφονται μόνο όταν η κατάθλιψη γίνεται απειλητική (εμφανίζονται αυτοκτονικές σκέψεις).

Οι διαταραχές του ύπνου στην κατάθλιψη περιλαμβάνουν τόσο την αϋπνία (85 τοις εκατό) όσο και την υπερωσμική (15 τοις εκατό). Το πρώτο περιλαμβάνει διαταραχή του ύπνου και το δεύτερο, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας..

Στο ίδιο το όνειρο, διακρίνονται διάφορες φάσεις, καθεμία από τις οποίες έχει τις δικές της λειτουργίες..

Οι φάσεις ύπνου περιλαμβάνουν:
1. Φάση αργού ύπνου

  • υπνηλία ή στάδιο κύματος θήτα.
  • το στάδιο των υπνηλία ατράκτων?
  • ύπνος Δέλτα
  • βαθύ όνειρο.
2. Φάση ύπνου REM ή παράδοξου ύπνου

Στην κατάθλιψη, υπάρχει μείωση του ύπνου δέλτα, μείωση της φάσης βραχέου ύπνου και αύξηση των επιφανειακών (πρώτων και δεύτερων) σταδίων ύπνου αργών κυμάτων Σε ασθενείς με κατάθλιψη, παρατηρείται το φαινόμενο του "άλφα - δέλτα - ύπνου". Αυτό το φαινόμενο καταλαμβάνει περισσότερο από το ένα πέμπτο του ύπνου σε διάρκεια και είναι ένας συνδυασμός των κυμάτων δέλτα με έναν άλφα ρυθμό. Σε αυτήν την περίπτωση, το πλάτος του άλφα ρυθμού είναι μικρότερο από αρκετές ταλαντώσεις από ό, τι κατά την εγρήγορση. Υποτίθεται ότι αυτή η δραστηριότητα στον ύπνο δέλτα είναι το αποτέλεσμα ενός συστήματος ενεργοποίησης που εμποδίζει την πλήρη λειτουργία των ανασταλτικών υπνογόνων συστημάτων. Επιβεβαίωση της σχέσης μεταξύ διαταραχής ύπνου REM στην κατάθλιψη είναι το γεγονός ότι ο ύπνος δέλτα αποκαθίσταται πρώτα μετά την ανάρρωση από την κατάθλιψη.

Κατάθλιψη και αυτοκτονία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 60 έως 70 τοις εκατό όλων των αυτοκτονιών διαπράττονται από άτομα που έχουν βαθιά κατάθλιψη. Οι περισσότεροι ασθενείς με κατάθλιψη αναφέρουν ότι έχουν αυτοκτονικές σκέψεις τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους και κάθε τέταρτο απόπειρα αυτοκτονίας τουλάχιστον μία φορά.
Ο κύριος παράγοντας κινδύνου είναι η ενδογενής κατάθλιψη, δηλαδή η κατάθλιψη στο πλαίσιο της σχιζοφρένειας ή της διπολικής ψύχωσης. Στη δεύτερη θέση είναι οι αντιδραστικές καταθλίψεις, δηλαδή οι καταθλίψεις που αναπτύχθηκαν ως απόκριση σε τραύμα ή στρες..

Το κύριο πρόβλημα με την αυτοκτονία είναι ότι πολλοί που έχουν αυτοκτονήσει δεν έχουν λάβει ειδική βοήθεια. Αυτό σημαίνει ότι το μεγαλύτερο μέρος των καταθλιπτικών καταστάσεων παραμένει αδιάγνωστο. Αυτή η ομάδα κατάθλιψης περιλαμβάνει κυρίως κατάθλιψη και κατάθλιψη στον αλκοολισμό. Αυτοί οι ασθενείς λαμβάνουν ψυχιατρική φροντίδα αργότερα από άλλους. Ωστόσο, οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα διατρέχουν επίσης κίνδυνο. Αυτό οφείλεται σε συχνές και πρόωρες διακοπές της θεραπείας, έλλειψη υποστήριξης από συγγενείς. Ορισμένα φάρμακα είναι ένας παράγοντας κινδύνου για αυτοκτονία στην εφηβική γενιά. Τα αντικαταθλιπτικά δεύτερης γενιάς έχουν αποδειχθεί ότι προκαλούν αυτοκτονική συμπεριφορά σε εφήβους.

Είναι πολύ σημαντικό να υποψιάζεστε την αυτοκτονική διάθεση του ασθενούς εγκαίρως.

Σημάδια αυτοκτονικής διάθεσης σε ασθενείς με κατάθλιψη περιλαμβάνουν:

  • ολίσθηση σκέψεων αυτοκτονίας σε συνομιλία με τη μορφή φράσεων "όταν έχω φύγει", "όταν ο θάνατος με παίρνει" και ούτω καθεξής.
  • συνεχείς ιδέες για αυτοκατηγορίες και αυτοκαταστροφές, μιλούν για την αναποτελεσματικότητα της ύπαρξης κάποιου.
  • σοβαρή εξέλιξη της νόσου έως την πλήρη απομόνωση.
  • πριν σχεδιάσουν μια αυτοκτονία, οι ασθενείς μπορούν να αποχαιρετήσουν τους συγγενείς τους - να τους καλέσουν ή να γράψουν μια επιστολή.
  • Επίσης, πριν αυτοκτονήσουν, οι ασθενείς συχνά αρχίζουν να τακτοποιούν τις υποθέσεις τους - κάνουν διαθήκη και ούτω καθεξής.

Διάγνωση κατάθλιψης

Συνέντευξη από έναν καταθλιπτικό ασθενή

Σε μια συνομιλία με έναν ασθενή, ο γιατρός δίνει πρώτα απ 'όλα προσοχή σε μεγάλες περιόδους κατάθλιψης, μια μείωση στο εύρος των ενδιαφερόντων, την κινητική αναστολή. Ένας σημαντικός διαγνωστικός ρόλος διαδραματίζεται από τα παράπονα των ασθενών για απάθεια, απώλεια δύναμης, αυξημένο άγχος, αυτοκτονικές σκέψεις.
Υπάρχουν δύο ομάδες σημείων καταθλιπτικής διαδικασίας που ο γιατρός λαμβάνει υπόψη κατά τη διάγνωση. Είναι θετική και αρνητική συναισθηματικότητα (συναισθηματικότητα).

Τα σημάδια θετικής συναισθηματικότητας είναι:

  • διανοητική αναστολή
  • λαχτάρα;
  • άγχος και διέγερση (διέγερση) ή κινητική καθυστέρηση (ανάλογα με τον τύπο της κατάθλιψης).
Τα σημάδια αρνητικής συναισθηματικότητας είναι:
  • απάθεια;
  • anhedonia - απώλεια της ικανότητας να απολαύσετε?
  • οδυνηρή αίσθηση.
Το περιεχόμενο των σκέψεων του ασθενούς έχει σημαντικό διαγνωστικό ρόλο. Οι καταθλιπτικοί άνθρωποι είναι επιρρεπείς σε αυτοκτονικές και αυτοκτονικές σκέψεις..

Το σύνθετο καταθλιπτικό περιεχόμενο είναι:

  • ιδέες αυτοκατηγορίας - συχνότερα σε αμαρτία, αποτυχία ή θάνατο στενών συγγενών.
  • υποχονδριακές ιδέες - βρίσκονται στην πεποίθηση του ασθενούς ότι πάσχει από ανίατες ασθένειες.
  • αυτοκτονικές σκέψεις.
Το ιστορικό του ασθενούς λαμβάνεται επίσης υπόψη, συμπεριλαμβανομένης της κληρονομικής.

Πρόσθετα διαγνωστικά συμπτώματα κατάθλιψης περιλαμβάνουν:

  • οικογενειακό ιστορικό - εάν υπήρχαν άτομα με καταθλιπτική διαταραχή (ειδικά διπολική) μεταξύ των συγγενών του ασθενούς ή εάν υπήρχαν αυτοκτονίες μεταξύ των επόμενων συγγενών.
  • ο τύπος της προσωπικότητας του ασθενούς - η διαταραχή της προσωπικότητας άγχους αποτελεί παράγοντα κινδύνου για κατάθλιψη.
  • η παρουσία καταθλιπτικών ή μανιακών καταστάσεων νωρίτερα ·
  • ταυτόχρονες σωματικές χρόνιες παθολογίες.
  • αλκοολισμός - εάν ο ασθενής δεν είναι αδιάφορος για το αλκοόλ, τότε αυτό αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου για κατάθλιψη.

Κλίμακα κατάθλιψης Beck και άλλες ψυχομετρικές κλίμακες

Στην ψυχιατρική πρακτική, προτιμάται η ψυχομετρική κλίμακα. Ελαχιστοποιούν σημαντικά το χρόνο που αφιερώνεται και επιτρέπουν επίσης στους ασθενείς να αξιολογούν ανεξάρτητα την κατάστασή τους χωρίς τη συμμετοχή ιατρού..

Οι ψυχομετρικές κλίμακες για την αξιολόγηση της κατάθλιψης είναι:

  • Κλίμακα άγχους και κατάθλιψης νοσοκομείου (HADS)
  • Κλίμακα Χάμιλτον (HDRS);
  • Κλίμακα Tsung;
  • Κλίμακα Montgomery-Asberg (MADRS);
  • Κλίμακα Beck.
Κλίμακα άγχους και κατάθλιψης νοσοκομείου (HADS)
Πολύ εύκολο στη χρήση και ερμηνεία κλίμακας. Χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της κατάθλιψης σε νοσοκομειακούς ασθενείς. Η κλίμακα περιλαμβάνει δύο υποκατηγορίες - την κλίμακα άγχους και την κλίμακα κατάθλιψης, καθεμία από τις οποίες περιέχει 7 ερωτήσεις. Με τη σειρά τους, τέσσερις απαντήσεις αντιστοιχούν σε κάθε δήλωση. Ο γιατρός υποβάλλει αυτές τις ερωτήσεις στον ασθενή και επιλέγει ένα από αυτά τα τέσσερα που είναι κατάλληλα για αυτόν.
Ο εξεταστικός γιατρός προσθέτει στη συνέχεια τις βαθμολογίες. Η βαθμολογία έως 7 σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει κατάθλιψη. Σε 8-10 σημεία, ο ασθενής έχει ανεξέλεγκτο άγχος ή κατάθλιψη. Εάν το σκορ υπερβαίνει το 14, μιλά υπέρ της κλινικά σημαντικής κατάθλιψης ή του άγχους..

Κλίμακα Χάμιλτον (HDRS)
Είναι η πιο δημοφιλής και συχνά χρησιμοποιούμενη κλίμακα στη γενική ιατρική πρακτική. Περιέχει 23 πόντους, η μέγιστη βαθμολογία των οποίων είναι 52 πόντοι.

Η ερμηνεία της κλίμακας του Χάμιλτον είναι:

  • 0 - 7 σημεία δείχνουν την απουσία κατάθλιψης.
  • 7 - 16 βαθμοί - ένα μικρό καταθλιπτικό επεισόδιο.
  • 16 - 24 βαθμοί - μέτριο καταθλιπτικό επεισόδιο.
  • πάνω από 25 βαθμούς - σοβαρό καταθλιπτικό επεισόδιο.
Κλίμακα Tsung
Το Tsung Scale είναι μια αυτοαξιολόγηση της κατάθλιψης που περιλαμβάνει 20 είδη. Υπάρχουν τέσσερις πιθανές απαντήσεις σε κάθε ερώτηση. Ο ασθενής, συμπληρώνοντας το αυτο-ερωτηματολόγιο, σημειώνει την απάντηση που του ταιριάζει με ένα σταυρό. Ο μέγιστος δυνατός συνολικός δείκτης είναι 80 βαθμοί.

Η ερμηνεία της κλίμακας Tsung είναι:

  • 25 - 50 - παραλλαγή του κανόνα.
  • 50 - 60 - ήπια καταθλιπτική διαταραχή.
  • 60 - 70 - μέτρια καταθλιπτική διαταραχή.
  • περισσότερο από 70 - σοβαρή καταθλιπτική διαταραχή.
Κλίμακα Montgomery-Asberg (MADRS)
Αυτή η κλίμακα χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της δυναμικής της κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Περιέχει 10 πόντους, καθένας από τους οποίους αξιολογείται από 0 έως 6 πόντους. Ο μέγιστος συνολικός δείκτης είναι 60 βαθμοί.

Η ερμηνεία της κλίμακας Montgomery-Asberg είναι:

  • 0 - 15 - χωρίς κατάθλιψη.
  • 16 - 25 - δευτερεύον καταθλιπτικό επεισόδιο.
  • 26 - 30 - μέτριο καταθλιπτικό επεισόδιο.
  • περισσότερα από 31 - σοβαρό επεισόδιο κατάθλιψης.
Κλίμακα Beck
Είναι μια από τις πρώτες διαγνωστικές κλίμακες που χρησιμοποιήθηκαν για τη μέτρηση του επιπέδου της κατάθλιψης. Αποτελείται από 21 ερωτήσεις-δηλώσεις, καθεμία από τις οποίες περιέχει 4 επιλογές απάντησης. Ο μέγιστος συνολικός δείκτης είναι 62 βαθμοί.

Η ερμηνεία της κλίμακας Beck είναι:

  • έως 10 βαθμοί - χωρίς κατάθλιψη
  • 10 - 15 - υποκατάσταση.
  • 16 - 19 - μέτρια κατάθλιψη
  • 20 - 30 - σοβαρή κατάθλιψη
  • 30 - 62 - σοβαρή κατάθλιψη.

10 σημάδια εμφανής κατάθλιψης

Συμβαίνει ότι η ανάπτυξη της κατάθλιψης σχετίζεται με μια αγχωτική κατάσταση στην εργασία ή στην οικογένεια, το χωρισμό, την απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου (αντιδραστική κατάθλιψη). Αλλά η διαταραχή μπορεί να προκύψει κυριολεκτικά από το μηδέν. Πρόκειται για ενδογενή κατάθλιψη, όταν υπάρχει παραβίαση των βιοχημικών διεργασιών στον εγκέφαλο..

Ένα σημαντικό μέρος του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από κατάθλιψη. Αυτή η κατάσταση είναι πολύπλευρη και έχει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων. Αλλά υπάρχουν καλά νέα: η κατάθλιψη μελετάται καλά από ειδικούς και εάν παρατηρήσετε στον εαυτό σας τυπικά σημάδια αυτής της διαταραχής, είναι λογικό να ζητήσετε ειδική βοήθεια από έναν ειδικό..
Η κατάθλιψη είναι μια κατάσταση κατάθλιψης, μια εμπειρία θλίψης, λαχτάρας, θλίψης για περισσότερο από δύο εβδομάδες. Κάθε άτομο βιώνει αλλαγές στη διάθεση. Αλλά είναι ακριβώς κολλημένο σε κατάσταση καταθλιπτικής διάθεσης για περισσότερο από δύο εβδομάδες που είναι ένα σαφές σημάδι κατάθλιψης..

Τυπικά σημάδια κατάθλιψης

Ποιοι είναι οι τύποι κατάθλιψης, ψυχολογικών και βιοχημικών αιτιών και σημείων που σας λένε ότι ένα άτομο βιώνει αυτήν την κατάσταση; Ο ψυχοθεραπευτής Evgeny Shitov λέει.

Δύο τύποι κατάθλιψης

Μερικές φορές η κακή κατάσταση ενός ατόμου σχετίζεται με μια κατάσταση. Μπορεί να είναι μια αγχωτική εμπειρία λόγω προβλημάτων στην εργασία ή στην οικογένεια, το χωρισμό, την απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου. Από αυτήν την άποψη, είναι δυνατόν να βιώσετε ένα μειωμένο κλίμα διάθεσης..

Αλλά μερικές φορές η κατάθλιψη εμφανίζεται από το μηδέν. Και τα σημάδια της κατάθλιψης εμφανίζονται αυθόρμητα, χωρίς προφανή λόγο..

Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει αντιδραστική κατάθλιψη, η οποία είναι μια αντίδραση σε αγχωτικά γεγονότα. Στη δεύτερη περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε για την ενδογενή κατάθλιψη, όταν υπάρχει παραβίαση των βιοχημικών διεργασιών στον εγκέφαλο..

Βιοχημικές αιτίες της κατάθλιψης

Στο επίπεδο των βιοχημικών διεργασιών στον εγκέφαλο, υπάρχει μια μείωση στη σύνθεση των ορμονών της χαράς και της σωματικής δραστηριότητας. Πρώτα απ 'όλα, είναι η σεροτονίνη. Η μειωμένη παραγωγή αυτών των ουσιών οδηγεί στην ανάπτυξη κατάθλιψης.

Σημάδια κατάθλιψης

  • Μειωμένο κλίμα διάθεσης, αισθήματα θλίψης και λαχτάρα. Ένα άτομο αισθάνεται μελαγχολία - μια ζοφερή, καταθλιπτική διάθεση.
  • Μειωμένη ενέργεια και φυσική δραστηριότητα. Έλλειψη ενέργειας, τεμπελιά, έλλειψη επιθυμίας να κάνουμε κάτι. Θέλετε να ξαπλώνετε ατελείωτα στο κρεβάτι μπροστά από την τηλεόραση και να μην κάνετε τίποτα..
  • Μειωμένη ψυχική απόδοση. Φαίνεται σε ένα άτομο ότι είναι ηλίθιος, έχει δυσκολία να σκεφτεί και να συγκεντρωθεί.
  • Μειωμένη αυτοεκτίμηση. Ένα άτομο βιώνει μειωμένη αυτοπεποίθηση, τη δική του μικρή αξία. Αισθάνεται ένοχος (είμαι κακός, είμαι ένα βάρος για τους αγαπημένους). Κατέχει από τις ιδέες της αυτοεκδίκησης, της δυσαρέσκειας. Η αντίθετη κατάσταση είναι δυνατή: ευερεθιστότητα. Ένα άτομο βιώνει εκρήξεις αβάσιμου θυμού.
  • Σημάδια σοβαρής κατάθλιψης
  • Θλιβερό, απαισιόδοξο όραμα για το μέλλον, έλλειψη πίστης στη θεραπεία. Το άτομο δεν πιστεύει στην επιτυχία της βοήθειας.
  • Έλλειψη κατανόησης του νοήματος της ζωής.
  • Ιδέες θανάτου.

Ποια άλλα σημάδια κατάθλιψης μπορείτε να δείτε;?

  • Anhedonia - έλλειψη ευχαρίστησης, απώλεια ενδιαφέροντος για αγαπημένες δραστηριότητες.
  • Αναισθησία των αισθήσεων - απώλεια αίσθησης οικειότητας, επαφή με τα αγαπημένα τους πρόσωπα. Αυτό μπορεί να είναι ένας επιπλέον λόγος να αισθάνεστε ένοχοι μπροστά στα αγαπημένα σας πρόσωπα..

Πρόσθετα συμπτώματα που σχετίζονται με μειωμένες ανάγκες βλαστικής ζωής

  • Διαταραχή ύπνου (νωρίς ξύπνημα). Αυτό οφείλεται στις κιρκαδικές διακυμάνσεις στη σύνθεση σεροτονίνης. Αυτή τη στιγμή της ημέρας (4 π.μ.), η ποσότητα σεροτονίνης στο σώμα είναι ελάχιστη.
  • Μειωμένη όρεξη. Η απώλεια βάρους σχετίζεται με αυτό. Η αντίθετη κατάσταση συμβαίνει όταν η όρεξη αυξάνεται (συγκεκριμένα, λαχτάρα για γλυκά).
  • Οι γυναίκες μπορεί να έχουν εμμηνορροϊκές ανωμαλίες.
  • Δυσκοιλιότητα.
  • Αυξημένη χρήση αλκοολούχων ποτών, ηρεμιστικών και ναρκωτικών.

Η κατάθλιψη δεν συνοδεύεται πάντα από την εμπειρία ενός μειωμένου περιβάλλοντος. Μπορεί να εκδηλωθεί ως συνοδευτικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να μην αισθάνεται μείωση της διάθεσης, αλλά σημειώνει έλλειψη ενέργειας, αυξημένη κόπωση, έλλειψη ενδιαφέροντος, απάθεια. Από την άλλη πλευρά, μπορεί να μην υπάρχει μειωμένο κλίμα διάθεσης, αλλά εκδηλώνεται επιδείνωση της ψυχικής απόδοσης..

Η κατάθλιψη είναι μια πολύ κοινή ψυχολογική διαταραχή. Περίπου το 70% του πληθυσμού σε μια ηλικία ή την άλλη είναι κατάθλιψη. Αυτό σημαίνει ότι η κατάσταση της κατάθλιψης είναι καλά διερευνημένη..

Εάν μιλάμε για ενδογενή κατάθλιψη, τότε οι γιατροί σε αυτήν την περίπτωση συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά.
Για αντιδραστική κατάθλιψη που σχετίζεται με ένα τραγικό σημαντικό γεγονός, ενδείκνυται ψυχολογική βοήθεια και ψυχοθεραπευτική εργασία.

Εάν εσείς ή κάποιος από τα αγαπημένα σας πρόσωπα παρατηρήσετε μια παρόμοια κατάσταση, είναι λογικό να κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικό για να λάβετε ειδική βοήθεια και να μην μείνετε μόνοι με το πρόβλημα. δημοσιεύθηκε από econet.ru.

Φωτογραφία © Justine Tjallinks

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Και θυμηθείτε, απλά αλλάζοντας τη συνείδησή σας - μαζί αλλάζουμε τον κόσμο! © econet

Σας άρεσε το άρθρο; Γράψτε τη γνώμη σας στα σχόλια.
Εγγραφείτε στο FB μας:

Πώς εκδηλώνεται η πραγματική κατάθλιψη - συμπτώματα βαθιάς εξασθένησης της αυτοαντίληψης

Τα άτομα με κατάθλιψη μπορεί να παρουσιάσουν διαφορετικούς τύπους συμπτωμάτων και σοβαρότητας και ο αριθμός αυτών των συμπτωμάτων μπορεί επίσης να ποικίλει..

Υπάρχουν τέσσερις γενικές περιοχές στις οποίες μπορούν να αποδοθούν τα χαρακτηριστικά του καταθλιπτικού συνδρόμου. Είναι δράση, γνώση, συμπεριφορά, φυσική λειτουργία..

Η κατάθλιψη είναι μία από τις πιο σοβαρές διαταραχές που ονομάζονται διαταραχές της διάθεσης. Συνδέονται με εκδηλώσεις ασυνήθιστων συναισθημάτων ή διαθέσεων, που αντιπροσωπεύουν τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της κατάστασης..

Πρωτογενή και δευτερογενή συμπτώματα κατάθλιψης

Η κατάθλιψη, λόγω της σύνθετης φύσης της, έχει πολλά διαφορετικά συμπτώματα. Με τη θεραπεία εσωτερικών ασθενών, συχνότερα υπάρχει μια ανεπτυγμένη μορφή κατάθλιψης, η οποία λόγω της έντασης των συμπτωμάτων της δεν προκαλεί δυσκολίες στη διάγνωση. Ωστόσο, ο γιατρός πρώτης επαφής στο γραφείο του, στις περισσότερες περιπτώσεις, ασχολείται με ήπια συμπτώματα καταθλιπτικών διαταραχών. Τέτοιες καταστάσεις δημιουργούν δυσκολίες στη διάγνωση..

Η κλινική παρουσίαση ενός καταθλιπτικού επεισοδίου περιλαμβάνει μια σειρά χαρακτηριστικών, που ονομάζονται επίσης κύρια ή αξονικά συμπτώματα, καθώς και πολλά μη ειδικά δευτερεύοντα συμπτώματα κατάθλιψης..

Τα δευτερογενή συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά από ασθενή σε ασθενή και συχνά προκύπτουν από την ανταπόκριση του ασθενούς στην έναρξη των υποκείμενων συμπτωμάτων. Τα αξονικά συμπτώματα περιλαμβάνουν καταθλιπτική διάθεση, αργή σκέψη και κίνηση, σωματικά συμπτώματα και φόβο..

Συμπτώματα της διπολικής κατάθλιψης

Τα συμπτώματα της διπολικής κατάθλιψης περιλαμβάνουν: αμφιθυμία, έλλειψη πηγών ικανοποίησης, απώλεια χιούμορ, απώλεια αυτοσεβασμού, αισθήματα αναξιολόγησης και αναξιολόγησης, εξασθενημένους συναισθηματικούς δεσμούς (απάθεια), δάκρυα διάθεση, θλίψη, υπερβολική ή ανεπαρκή ενοχή, αισθήματα αδυναμίας, αυξημένη ή μειωμένη αντιδραστικότητα, τάση για ευερεθιστότητα, θυμό, εστίαση σε καταθλιπτικές αισθήσεις, απώλεια κινήτρων, αναισθησία (έλλειψη ή απώλεια της ικανότητας να αισθάνεται ευχαρίστηση).

Δυστυχώς, συχνά.

Τυπικά συμπτώματα κατάθλιψης είναι η απογοήτευση, η θλίψη, το δάκρυ, τα συναισθήματα κενότητας και η αδυναμία. Μερικές φορές η ευερεθιστότητα είναι πιο ορατή (ειδικά σε παιδιά με κατάθλιψη). Επιπλέον, δεν αισθάνονται όλα τα άτομα που είναι καταθλιπτικά θλίψη ή μπλουζ..

Μπορούμε να μιλήσουμε για την απώλεια ενδιαφέροντος σε αυτό που ήταν ενδιαφέρον μέχρι σήμερα και για την απώλεια μιας αίσθησης ευχαρίστησης, απογοήτευσης, αίσθησης απελπισίας, απάθειας. Τίποτα δεν τους ευχαριστεί ακόμη και αυτό που προκαλούσε θετικά συναισθήματα, όπως εργασία, ξεκούραση, κοινωνικές επαφές κ.λπ. Προηγουμένως ευχάριστες επαφές με την οικογένεια και τους φίλους τους δεν φαίνονται ελκυστικές, ακόμη και αυτό είναι δυσάρεστο για αυτούς.

Ένα άτομο με κατάθλιψη, ακόμη και αν κάνει κάποια σημαντική εργασία, αισθάνεται λίγη ικανοποίηση. Μερικοί άνθρωποι που έχουν βαθιά κατάθλιψη λόγω απώλειας ικανοποίησης βλέπουν ολόκληρο τον κόσμο σε ασπρόμαυρο. Οι ασθενείς ζουν σε κατάσταση συνεχούς θλίψης και κατάθλιψης. Δεν είναι σε θέση να βιώσετε χαρά, ευτυχία ή ικανοποίηση. Μερικές φορές γίνονται αδιάφοροι για όλα τα γεγονότα που συμβαίνουν γύρω τους..

Τα άτομα με κατάθλιψη χάνουν το ενδιαφέρον τους για τις προηγούμενες δραστηριότητες ή τα χόμπι τους. Σε αυτό προστίθενται συμπτώματα όπως συναισθήματα αυτοεκτίμησης και ενοχής, συνεχείς σκέψεις για το θάνατό τους και την αυτοκτονία. Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ σοβαρά, επομένως είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε αποτελεσματικά την κατάθλιψη για να τα ελαχιστοποιήσετε..

Γνωστικά συμπτώματα κατάθλιψης

Η κατάθλιψη θεωρείται μια διαταραχή της σκέψης όσο και μια διαταραχή της διάθεσης.

ΠΡΟΣ ΤΟ τυπικά συμπτώματα κατάθλιψης Αυτός ο τομέας περιλαμβάνει: αρνητικές προσδοκίες (αισθήματα απελπισίας), αρνητική αυτοεκτίμηση, αρνητικές ερμηνείες εμπειριών, σκέψεις αυτοκτονίας, δυσκολία στη λήψη αποφάσεων, υπερβολική εστίαση στον εαυτό του, δυσκολία συγκέντρωσης, εστίαση στο παρελθόν, γενικευμένες τάσεις, διάθεση θυμάτων (αποθάρρυνση ), γνωστική παραμόρφωση (λανθασμένη σκέψη), ιδεοληπτικές σκέψεις, σύσφιξη ή εξασθένιση της αντίληψης, έλλειψη ευελιξίας.

Οι άνθρωποι που έχουν κατάθλιψη τείνουν να σκέφτονται αρνητικά για τον εαυτό τους, το περιβάλλον τους και το μέλλον. Θεωρούν ότι είναι ανίκανοι, δείχνουν ανελέητη κριτική σε σχέση με τις πράξεις και τις ποιότητές τους. Συχνά αισθάνονται ένοχοι. Η χαμηλή αυτοεκτίμηση είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό της κατάθλιψης.

Το άτομο μπορεί να αισθανθεί ανίκανο να διαχειριστεί τη ζωή του και να αντιμετωπίσει προβλήματα. Οι πεποιθήσεις που αντικατοπτρίζουν την έλλειψη ελπίδας για την ικανότητά τους να επιτύχουν τους επιθυμητούς στόχους τους είναι κοινές σε άτομα με κατάθλιψη και η σχετική απελπισία μπορεί να οδηγήσει σε σκέψεις θανάτου..

Η πολύ ζοφερή και αυτοκριτική σκέψη οδηγεί τους ανθρώπους σε βαθιά κατάθλιψη ή παρατείνει την πορεία της νόσου. Εκτός από την αρνητική σκέψη, η κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από διαταραχές σε ψυχικές διεργασίες όπως συγκέντρωση, λήψη αποφάσεων και λειτουργία μνήμης. Ένα άτομο που πάσχει από καταθλιπτική διαταραχή μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να κάνει ακόμη και απλές επιλογές και αποφάσεις για σημαντικά ζητήματα..

Συμπεριφορικά συμπτώματα κατάθλιψης

Τα τυπικά συμπτώματα της κατάθλιψης όσον αφορά τη συμπεριφορά είναι: παραβίαση του επιπέδου δραστηριότητας (υπερ- ή υποκινητικότητα), επιθετικές ή καταστροφικές ενέργειες, κρίσεις επίθεσης, απόπειρες αυτοκτονίας, αργή ή θολή ομιλία, εθισμός, γενική παρορμητικότητα, συμπεριφορά αντίθετη με το προσωπικό σύστημα αξιών, καταστροφική εμμονική συμπεριφορά, ψυχοκινητική διέγερση ή καθυστέρηση, υποτακτική συμπεριφορά, εκδήλωση τελειομανίας.

Λόγω της απάθειας και του μειωμένου κινήτρου, ένα καταθλιπτικό άτομο αρνείται την κοινωνική δραστηριότητα και περιορίζει την τυπική συμπεριφορά τους. Σε περίπτωση σοβαρής κατάθλιψης, ο ασθενής μπορεί να παραμείνει στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αποφεύγει με συνέπεια την κοινωνική αλληλεπίδραση, κυρίως λόγω της απώλειας κινήτρων και του ενδιαφέροντος για τον κόσμο.

Η κατάθλιψη μπορεί να εκδηλωθεί ως επιβράδυνση του ρυθμού σκέψης και εξασθενημένη μνήμη. Οι ασθενείς αρχίζουν να κινούνται αργά και να σιωπούν πιο συχνά. Μερικές φορές συμβαίνει ότι παγώνουν εντελώς στην ακινησία. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται stupor..

Σωματικά συμπτώματα κατάθλιψης

Η κατάθλιψη είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που απαιτεί κατάλληλη θεραπεία. Πρόκειται για μια ασθένεια που σχετίζεται κυρίως με διαταραχές της διάθεσης, θλίψη και εσωτερικά βάσανα.

Ωστόσο, το ανθρώπινο σώμα συνδέεται άρρηκτα με το μυαλό. Επομένως, δεν μπορούμε να διαχωρίσουμε την ψυχική σφαίρα από τη σωματική. Όταν μιλάμε για προβλήματα ψυχικής υγείας, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι πολλές ψυχικές ασθένειες προκαλούν σωματικές διαταραχές..

Σωματικά συμπτώματα Υπάρχουν φυσικές παθήσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας. Μπορούν να είναι το αποτέλεσμα μιας ψυχικής διαταραχής, αλλά και ένα σημάδι ότι κάτι κακό συμβαίνει στο σώμα. Το σώμα και το μυαλό ενός ατόμου είναι το ίδιο και δεν μπορείτε να διαχωρίσετε το ένα από το άλλο. Επομένως, τη στιγμή που εμφανίζονται ψυχολογικά προβλήματα, το σώμα υποφέρει επίσης..

Κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, υπάρχουν ορισμένες αλλαγές στη λειτουργία του εγκεφάλου. Η λήψη και η επεξεργασία πληροφοριών, τόσο έξω όσο και μέσα στο σώμα, παραμένει ασταθής. Οι αλλαγές στο ορμονικό και το νευρικό σύστημα έχουν μεγάλη επίδραση στο σώμα και τη λειτουργία του.

Τα σωματικά συμπτώματα που εμφανίζονται με την κατάθλιψη μπορεί να είναι πολύ εξαντλητικά και επίσης να κάνουν τον ασθενή να αισθάνεται λιγότερο ευεξία. Τα ψυχολογικά προβλήματα, σε συνδυασμό με τα φυσικά, εμβαθύνουν την κακή υγεία και πείθουν τον ασθενή για τις αρνητικές του κρίσεις. Το αίσθημα σωματικής αδιαθεσίας είναι ένα μεγάλο πρόβλημα λειτουργίας.

Εκτός από τις αλλαγές στη συμπεριφορά του κινητήρα, υπάρχουν επίσης αλλαγές στην όρεξη, τον ύπνο και την ενέργεια κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για χαμηλά επίπεδα ενέργειας. Οι ασθενείς παραπονιούνται για απογοήτευση και απάθεια, αισθάνονται ληθαργικοί και όχι κινητοί, δεν έχουν τη δύναμη να αναλάβουν οποιαδήποτε εργασία και να την ολοκληρώσουν.

Οι αλλαγές στο επίπεδο του ύπνου είναι σημάδια κατάθλιψης και μπορούν να λάβουν πολλές μορφές: δυσκολία στον ύπνο, έλλειψη ή υπερβολικό ύπνο. Οι καταθλιπτικοί άνθρωποι βιώνουν μερικές φορές το πρόβλημα του "ξύπνημα νωρίς", το οποίο, κατά κανόνα, συνοδεύεται από δυσκολίες στην επιστροφή στον ύπνο.

Ομοίως, η όρεξη μπορεί να αυξηθεί και να μειωθεί με ταυτόχρονες αλλαγές στο βάρος. Η διατροφή στοχεύει όχι μόνο στην παροχή ενέργειας στο σώμα, αλλά και με όλα τα απαραίτητα συστατικά για τη λειτουργία του. Επομένως, η διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να ποικίλλει και, εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να περιλαμβάνονται συμπληρώματα διατροφής. Έχουν σχεδιαστεί για να αναπληρώσουν την ανεπάρκεια βιταμινών και μικροστοιχείων.

Η απώλεια της όρεξης και η έλλειψη μετάλλων μπορεί να βλάψουν περαιτέρω την υγεία του ασθενούς. Η ακατάλληλη διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της ανοσίας και αυτό σχετίζεται με αυξημένη ευαισθησία σε σωματικές διαταραχές.

Τα συμπτώματα της κατάθλιψης από φυσιολογική άποψη μπορεί να είναι: διαταραχές του ύπνου (αϋπνία, αφύπνιση στη μέση της νύχτας, υπερβολικός ύπνος), μειωμένη όρεξη, αίσθημα κόπωσης, σημαντικές αλλαγές στο σωματικό βάρος, διαταραχές της λίμπιντο, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια, ακανόνιστη εμμηνορροϊκή αιμορραγία), πονοκέφαλοι, λαιμός, απόφρυξη, δυσκοιλιότητα και στέγνωμα της βλεννογόνου μεμβράνης (ξηροστομία, ξηρά και καύσιμα μάτια), άγχος, γενική κακή φυσική κατάσταση απουσία ορατών οργανικών αιτιών.

Διαταραχή του κιρκαδικού ρυθμού στην κατάθλιψη

Ένα από τα πιο σοβαρά σωματικά συμπτώματα της κατάθλιψης είναι η διαταραχή του βιολογικού ρυθμού του σώματος. Ο ρυθμός είναι ένα φυσικό βιολογικό χρονόμετρο που ρυθμίζει την κανονική λειτουργία του σώματος. Προβλήματα που σχετίζονται με παραβιάσεις του κιρκαδικού ρυθμού καταστρέφουν τόσο το σώμα όσο και την ψυχή.

Σε υγιείς ανθρώπους, το συναίσθημα της ανάγκης για ύπνο και εγρήγορση ρυθμίζεται χωρίς τη συμμετοχή της συνείδησης, από τα εσωτερικά κέντρα του εγκεφάλου. Υπάρχουν δύο τύποι διαταραχών στην κατάθλιψη. κιρκαδικός ρυθμός.

Στην πρώτη, υπάρχει μείωση και επιδείνωση του νυχτερινού ύπνου. Ο ασθενής μπορεί να ξυπνήσει εύκολα και δυσκολεύεται να επιστρέψει στον ύπνο. Ο ύπνος είναι μικρότερος από το συνηθισμένο, ο ασθενής σηκώνεται πολύ νωρίς το πρωί. Η ποσότητα του ύπνου δεν είναι αρκετή για φυσιολογική αναγέννηση του σώματος. Η αϋπνία είναι συχνή σε ασθενείς με κατάθλιψη.

Ένας άλλος τύπος διαταραχής του ύπνου είναι η έλλειψη ύπνου. Χαρακτηριστική είναι η αύξηση της υπνηλίας και της διάρκειας ύπνου. Η αύξηση του ύπνου τη νύχτα σχετίζεται με αυτήν τη σωματική διαταραχή. Επιπλέον, η υπνηλία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας..

Οι αλλαγές στα πρότυπα ύπνου επηρεάζουν την καθημερινή ζωή ενός ατόμου με κατάθλιψη. Μαζί με αυτούς, εμφανίζονται επίσης καθημερινές αλλαγές στη διάθεση. Επιδεινώνεται σημαντικά το πρωί και καλύτερα το απόγευμα και το βράδυ. Προβλήματα με τον ύπνο και την έλλειψη συνέχειας του ύπνου (αφύπνιση τη νύχτα) επηρεάζουν την ευημερία του ασθενούς.

Φόβος κατάθλιψης

Ο φόβος είναι ένα επίμονο σύμπτωμα κατάθλιψης. Το άγχος μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας (από ήπιο φόβο έως κρίσεις πανικού). Οι ασθενείς συχνά «αισθάνονται φόβο» στην καρδιά ή στην κοιλιά. Δεν έχει βρεθεί σαφής λόγος για την εμφάνισή του. Συνοδεύει τους ασθενείς καθ 'όλη τη διάρκεια της ασθένειας.

Τα λιγότερο κοινά συμπτώματα κατάθλιψης περιλαμβάνουν:

  • δυσφορία (το φαινόμενο είναι αρκετά κοινό, που εκδηλώνεται από ανυπομονησία, ερεθισμό, θυμό, συχνά πηγή αυτοτραυματισμού και απόπειρες αυτοκτονίας).
  • οι λεγόμενες «καταθλιπτικές κρίσεις» - ανήκουν σε διαταραχές σκέψης, εκδηλώνεται ως αρνητική γνώμη για τον εαυτό σας, το μέλλον σας, την υγεία και τη συμπεριφορά σας. Οι ασθενείς είναι απαισιόδοξοι για την τρέχουσα κατάσταση και τις προοπτικές τους στη ζωή.
  • ιδεοληπτικές σκέψεις ή ενέργειες (οι συνεχείς σκέψεις εμφανίζονται ενάντια στη θέληση του ασθενούς και υπάρχει επίσης η επιθυμία να επαναληφθούν οι ενέργειες).
  • λειτουργικές διαταραχές σε μια κοινωνική ομάδα (οικογένεια, χώρος εργασίας) - κατά κανόνα, λόγω της μείωσης του ενδιαφέροντος για τον περιβάλλοντα κόσμο Μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη ρήξη της επαφής με το περιβάλλον.
  • αίσθηση συνεχής κόπωση.

Η διαδικασία της κατάθλιψης σε μεμονωμένους ασθενείς προχωρά με διαφορετικούς τρόπους. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλλει σημαντικά από ασθενή σε ασθενή. Η ηλικία παίζει επίσης σημαντικό ρόλο: στους νέους, η κατάθλιψη προχωρά συχνά ομαλά και σε μεταγενέστερη ηλικία, η ασθένεια κερδίζει δύναμη. Ένα καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να διαρκέσει με διαφορετικούς τρόπους για μεγάλο χρονικό διάστημα - από μερικές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες, μήνες ή ακόμη και χρόνια.

Τι είναι η κατάθλιψη: Αιτίες, σημεία, συμπτώματα

Η κατάθλιψη είναι μια καταθλιπτική συναισθηματική κατάσταση στην οποία ένα άτομο έχει χαμηλή διάθεση και απώλεια της ικανότητας να βιώσει ευχαρίστηση.

Μια καταθλιπτική διάθεση είναι μια αντίδραση σε αρνητικά συμβάντα ή παρενέργειες του φαρμάκου. Αλλά μπορεί να είναι σύμπτωμα ασθένειας ή συνέπεια τραυματισμού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό εγκαίρως..

Η κατάθλιψη είναι παρόμοια με τα κοινά μπλε, αλλά έχει ειδικά συμπτώματα. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε τι είναι η κατάθλιψη, πώς να τη διακρίνετε από άλλες ψυχολογικές διαταραχές, πώς είναι επικίνδυνη και με ποιους τρόπους μπορείτε να ανακουφίσετε αυτήν την κατάσταση..

Γιατί συμβαίνει η κατάθλιψη?

Η κατάθλιψη δεν είναι απλώς μια ανισορροπία στο σώμα που αντιμετωπίζεται με χάπια. Ο τρόπος ζωής, οι σχέσεις με τους ανθρώπους, η αντοχή στο άγχος παίζουν σημαντικό ρόλο.

Για να καταπολεμήσετε αποτελεσματικά την κατάθλιψη, πρέπει να καταλάβετε τι την προκάλεσε - αγχωτικές συνθήκες ή σωματική ασθένεια..

Σε αυτό το βίντεο, η Helen M. Farrell διερευνά τα συμπτώματα και τις θεραπείες για την κατάθλιψη και δίνει μερικές συμβουλές για το πώς να βοηθήσετε έναν φίλο με κατάθλιψη..

Στην ιατρική, οι αιτίες της κατάθλιψης χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

  1. Οι βιολογικοί παράγοντες είναι παθολογίες του σώματος: κληρονομική προδιάθεση, ορμονικές και ενδοκρινικές διαταραχές, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  2. Πολιτιστικοί και κοινωνικοί παράγοντες - αυτό που ονομάζεται συγκροτήματα, χαμηλή ή υψηλή αυτοεκτίμηση. Ένα άτομο γίνεται κατάθλιψη εάν δεν μπορεί να επιτύχει έναν στόχο, δεν αντιστοιχεί στα φανταστικά ιδανικά του ή στις απόψεις άλλων.
  3. Οι ψυχολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν οποιοδήποτε άγχος: συγκρούσεις στην εργασία και στο σπίτι, ασθένεια ή θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου, απώλεια πηγής εισοδήματος και άλλες αρνητικές περιστάσεις.

Παράγοντες κινδύνου για κατάθλιψη

Κανείς δεν είναι άνοσος από την κατάθλιψη. Υπάρχουν όμως παράγοντες κινδύνου που κάνουν τους ανθρώπους πιο ευάλωτους σε αυτήν την ασθένεια..

  • Μοναξιά και έλλειψη υποστήριξης.
  • Συχνό στρες;
  • Σφιχτές χρηματοοικονομικές δεσμεύσεις ·
  • Παιδική βλάβη ή κακοποίηση
  • Χρόνιος πόνος
  • Γενετική προδιάθεση;
  • Οικογενειακά προβλήματα;
  • Αλκοολισμός, τοξικομανία;
  • Ανεργία;
  • Χαμηλό βιοτικό επίπεδο
  • Σοβαρά προβλήματα υγείας.

10 κοινά σημάδια κατάθλιψης

Η κατάθλιψη συχνά συγχέεται με τα κοινά μπλε ή διπολική διαταραχή.

Στην πρώτη περίπτωση, η καταθλιπτική κατάσταση δεν λαμβάνεται σοβαρά υπόψη, δεν πηγαίνουν στον γιατρό εγκαίρως και προκαλείται το πρόβλημα. Στη δεύτερη, είναι επικίνδυνο για την υγεία: εάν η διπολική διαταραχή αντιμετωπίζεται σαν κατάθλιψη, η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί.

Τα συμπτώματα ποικίλλουν από άτομο σε άτομο, αλλά υπάρχουν 10 κοινά σημεία κατάθλιψης.

  1. Αίσθημα απελπισίας: όλα είναι άσχημα και τίποτα δεν μπορεί να γίνει για τη βελτίωση της κατάστασης.
  2. Απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή, απάθεια: ένα άτομο δεν παρασύρεται πλέον από αυτό που έζησε πριν.
  3. Η όρεξη αλλάζει και, κατά συνέπεια, το βάρος: μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί. Εάν το σωματικό σας βάρος αλλάξει περισσότερο από 5% ανά μήνα, είστε κατάθλιψη.
  4. Διαταραχές ύπνου: αϋπνία, αφύπνιση πολύ νωρίς ή επίμονη «αδρανοποίηση».
  5. Θυμός και επιθετικότητα: ένα άτομο ενοχλείται για οποιονδήποτε λόγο, ακόμη και το πιο ασήμαντο.
  6. Έλλειψη ενέργειας: συνεχής κόπωση, βαρύτητα στο σώμα, κόπωση.
  7. Αυτο-σηματοδότηση: ένα άτομο αισθάνεται συνεχώς ένοχο, επικρίνει και καταδικάζει τον εαυτό του για λάθη.
  8. Παράλογη συμπεριφορά: ο ασθενής κάνει κατάχρηση ψυχοτρόπων ναρκωτικών, τυχερά παιχνίδια, επικίνδυνα αθλήματα, κινδυνεύει άσκοπα τη ζωή του - και όχι πάντα τη δική του.
  9. Η προσοχή, η συγκέντρωση και η μνήμη επιδεινώνονται: ένα άτομο δεν μπορεί να επικεντρωθεί στην εργασία, να πάρει μια απόφαση.
  10. Ένα σύμπτωμα κατάθλιψης μπορεί να είναι ημικρανία, συχνός πόνος στην πλάτη, μύες, κοιλιά.

Όσο περισσότερα συμπτώματα έχει ένα άτομο από αυτήν τη λίστα, τόσο ισχυρότερα και μακρύτερα εμφανίζονται, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να είναι κατάθλιψη..

Γιατί η κατάθλιψη είναι επικίνδυνη?

Η κατάθλιψη οδηγεί συχνά σε αυτοκτονία. Η απόγνωση και η απελπισία κάνουν ένα άτομο να σκεφτεί ότι ο μόνος τρόπος διέλευσης είναι ο θάνατος. Εάν κάποιος κοντά σας είναι κατάθλιψη, παρακολουθήστε προσεκτικά τη συμπεριφορά και τις συνομιλίες του. Εδώ είναι σημάδια που υποδηλώνουν αυτοκτονικές προθέσεις:

  • Ένα άτομο βιώνει μια αίσθηση απελπισίας, αισθάνεται παγιδευμένο.
  • Μιλά για αυτοκτονία ή σκόπιμα βλάπτει τον εαυτό του.
  • Δράζει απερίσκεπτα, σαν να διακινδυνεύει σκόπιμα τη ζωή του.
  • Κλήσεις ή επισκέψεις αγαπημένους για να αποχαιρετήσουν.
  • Τακτοποιεί τα πράγματα σε υποθέσεις: διανέμει τιμαλφή, πληρώνει χρέη, κάνει διαθήκη κ.λπ.
  • Ένα αφύσικο ενδιαφέρον για το θέμα του θανάτου.
  • Η απότομη και παράλογη διάθεση αλλάζει από κατάθλιψη σε ηρεμία και χαρά.
  • Φράσεις όπως "θα είσαι καλύτερος χωρίς εμένα".

Οι άνθρωποι συχνά αγνοούν αυτά τα σημάδια: δεν θεωρούν την κατάθλιψη μια επικίνδυνη ασθένεια ή πιστεύουν ότι το άτομο θέλει απλώς να τραβήξει την προσοχή..

Οι στατιστικές δείχνουν πόσο επικίνδυνη είναι η κατάθλιψη εάν δεν κάνετε έγκαιρη δράση. Η αυτοκτονία πεθαίνει κάθε 40 δευτερόλεπτα, σύμφωνα με την έκθεση της Παγκόσμιας Ημέρας Πρόληψης Αυτοκτονιών του ΠΟΥ.

Πολλοί άνθρωποι είναι απλά άβολα συζητώντας το θέμα της αυτοκτονίας. Αλλά είναι η ανοιχτή συζήτηση για αυτοκτονικές σκέψεις που μπορούν να σώσουν ζωές..

Πώς να ανακουφίσετε την κατάθλιψη?

Η κατάθλιψη αποστραγγίζει ένα άτομο συναισθηματικά και σωματικά και τον στερεί ενέργεια. Επομένως, είναι απίστευτα δύσκολο να το αντιμετωπίσουμε, ειδικά μόνο. Για την ανακούφιση της κατάθλιψης, η θέληση από μόνη της δεν είναι αρκετή. Πρέπει να λύσετε το πρόβλημα συνολικά.

1. Συνομιλία με άτομα

Η κατάθλιψη τροφοδοτεί τη μοναξιά, οπότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να συναντήσετε φίλους και συγγενείς. Ακόμη και μια απλή συνομιλία θα βοηθήσει να "βγει" από τη μαύρη μελαγχολία, υπό την προϋπόθεση ότι δεν θα διαλέξετε ούτε θα κριθείτε. Επιλέξτε έναν συνομιλητή που απλά θα ακούσει και θα ευθυμία.

2. Μετακινήστε περισσότερα

Σε καταθλιπτική κατάσταση, ακόμη και η σκέψη της άσκησης είναι τρομακτική. Ας είναι ένας συνηθισμένος περίπατος στην αρχή. Ή χορέψτε στο σπίτι με την αγαπημένη σας μουσική. Αλλά θυμηθείτε, η άσκηση λειτουργεί σαν αντικαταθλιπτικό. Επομένως, είναι λογικό να αυξάνεται συνειδητά το φορτίο και να ασκείστε τακτικά..

3. Φάτε σωστά

Η διατροφή επηρεάζει άμεσα την ευημερία σας. Κατά τη στιγμή της κατάθλιψης, πρέπει να τρώτε τροφές πλούσιες σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, βιταμίνες Β.

Όμως ο καφές, το αλκοόλ, τα λιπαρά, οι απλοί υδατάνθρακες, όλα τα προϊόντα με χημικούς ενισχυτές της γεύσης και της οσμής, τα συντηρητικά, οι ορμόνες, εξαιρούνται από το μενού σας. Προκαλούν κατάθλιψη και απώλεια ενέργειας..

Μια σημαντική προϋπόθεση: μην παραλείπετε τα γεύματα. Ακόμα κι αν δεν υπάρχει όρεξη, η νηστεία δεν είναι καλή για το σώμα - προκαλεί ευερεθιστότητα και κόπωση..

4. Υποστηρίξτε αυτούς που είναι χειρότεροι

Τα προβλήματά σας είναι πάντα πιο κοντά και πιο σημαντικά. Αλλά ακόμα κι αν αισθάνεστε άσχημα, υπάρχουν άνθρωποι που είναι ακόμη χειρότεροι. Αυτά είναι ανάπηρα, σοβαρά άρρωστα παιδιά, ορφανά, οικογένειες χαμηλού εισοδήματος με πολλά παιδιά. Βρείτε έναν τρόπο να τους υποστηρίξετε, να τους ακούσετε, να κάνετε κάτι ωραίο - θα σας ενεργοποιήσει..

5. Προσθέστε λίγο φως

Το φως του ήλιου μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάθλιψης. Διεγείρει την παραγωγή σεροτονίνης, μιας ορμόνης που βελτιώνει τη διάθεση.

Είναι σημαντικό να έχετε όσο το δυνατόν περισσότερο φυσικό φως στο δωμάτιό σας. Επιπλέον, πάρτε άφθονο καθαρό αέρα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας - ακόμα κι αν δεν θέλετε να βγείτε έξω..

6. Απασχοληθείτε

Η εργασία σας βοηθά να αποσπάσετε τον εαυτό σας από τις σκοτεινές σκέψεις. Στην αρχή, είναι δύσκολο να αναγκάσεις τον εαυτό σου να ασχοληθεί με θέματα - το κεφάλι λειτουργεί πολύ χειρότερα με την κατάθλιψη, είναι δύσκολο να συγκεντρωθείς. Και η επικοινωνία με τους ανθρώπους είναι ένα βάρος. Σε αυτό το σημείο, η απλή μηχανική εργασία - για παράδειγμα, ο καθαρισμός - θα σας βοηθήσει να αποσπάσετε τον εαυτό σας. Θα εμπλακείτε σταδιακά στη διαδικασία και θα μπορείτε να λύσετε πιο περίπλοκα προβλήματα. Το πιο δύσκολο μέρος είναι το πρώτο βήμα.

Μερικές φορές αρκεί να επικοινωνείτε με τους αγαπημένους σας, να αλλάζετε το περιβάλλον, το περιβάλλον ή την εργασία και τα συμπτώματα της κατάθλιψης εξαφανίζονται. Εάν όμως έχετε λάβει όλα τα μέτρα αυτοβοήθειας και δεν γίνει καλύτερα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Πώς να λάβετε ψυχολογική βοήθεια καλώντας την τηλεφωνική γραμμή?

Αυτό συμβαίνει ότι σε μια κατάσταση κρίσης, ένα άτομο στερείται την υποστήριξη των αγαπημένων τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις υπάρχει μια ανοιχτή γραμμή για επείγουσα ψυχολογική βοήθεια..

Το πλεονέκτημά του είναι ότι ο συνδρομητής μπορεί να κρύψει το πραγματικό του όνομα. Όλα τα δεδομένα που λαμβάνει ο σύμβουλος είναι όσο το δυνατόν πιο αποπροσωποποιημένα. Επομένως, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ένα συγκεκριμένο άτομο από αυτούς. Μια άλλη σημαντική αρχή: ο συνδρομητής δεν δέχεται ποτέ κριτική και καταδίκη σε καμία περίπτωση..

Η υπηρεσία ψυχολογικής βοήθειας έκτακτης ανάγκης απασχολεί ειδικευμένους ψυχολόγους.

Συνοψίζω

Η κατάθλιψη είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που αυξάνει τον κίνδυνο αυτοκτονίας. Εμφανίζεται λόγω έντονης ή συχνής πίεσης, αρνητικών γεγονότων. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα φαρμακευτικής αγωγής, σοβαρής ασθένειας ή τραυματισμού. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί η αιτία αποτελεσματικής καταπολέμησης της καταθλιπτικής διάθεσης.

Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν κατάθλιψη δεν μπορούν να αγνοηθούν. Όσο νωρίτερα ένα άτομο συνειδητοποιήσει την κατάστασή του, τόσο πιο γρήγορα θα αναλάβει δράση και τόσο λιγότερο θα υποφέρει η υγεία του..

Στο πρώτο σημάδι της κατάθλιψης, χρησιμοποιήστε μέτρα αυτοβοήθειας. Αυτό θα λύσει συχνά το πρόβλημα. Εάν όχι, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Εάν στερηθείτε την υποστήριξη των αγαπημένων σας, λάβετε αποτελεσματική ψυχολογική βοήθεια τηλεφωνώντας στην τηλεφωνική γραμμή.

Ετοιμάστηκε από: Alexander Sergeev
Φωτογραφία εξωφύλλου: Depositphotos

Κατάθλιψη: Αιτίες και συμπτώματα

Η ψυχολόγος Maria Padun σχετικά με τις αιτίες και τις εκδηλώσεις της κατάθλιψης, την κατάσταση της απάθειας και τις φάσεις της διάθεσης

Η κατάθλιψη είναι μια διαταραχή της διάθεσης, δηλαδή ένα σύμπλεγμα ψυχικών διαταραχών που σχετίζονται κυρίως με τη συναισθηματική σφαίρα. Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από διάφορες συναισθηματικές διαταραχές, στις οποίες οι άνθρωποι βιώνουν λαχτάρα, άγχος, ενοχή, αναισθησία, δηλαδή απώλεια της ικανότητας να βιώνουν ευχαρίστηση ή απάθεια - μια κατάσταση όπου ένα άτομο δεν βιώνει ούτε αρνητικά ούτε θετικά συναισθήματα. Επιπλέον, η κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από ορισμένες διαταραχές στη σφαίρα σκέψης. Για παράδειγμα, τα άτομα με κατάθλιψη μπορεί να είναι δύσκολο να συγκεντρωθούν, να εκτελέσουν σκόπιμη ψυχική δραστηριότητα που σχετίζεται με τη συγκέντρωση. Σε κατάσταση κατάθλιψης, οι άνθρωποι δυσκολεύονται να λάβουν αποφάσεις. Έχουν σκοτεινές σκέψεις για τον εαυτό τους, για τον κόσμο γύρω τους, για τους ανθρώπους..

Η κατάθλιψη έχει φυσιολογικές εκδηλώσεις όπως διαταραχές του ύπνου, λειτουργία του εντέρου και σεξουαλικές ανάγκες. Σε ασθενείς με κατάθλιψη, ο γενικός ενεργειακός τόνος διαταράσσεται, αισθάνονται κόπωση. Με σωματική κατάθλιψη, ένα άτομο βιώνει δυσφορία στο σώμα. Αν κοιτάξετε ένα τέτοιο άτομο, τότε στη συμπεριφορά του μπορεί να παρατηρηθεί παθητικότητα, αποφυγή επαφής με ανθρώπους, άρνηση διασκέδασης. Η κατάθλιψη συνδέεται συχνά με αυξημένη κατάχρηση αλκοόλ ή άλλων ψυχοδραστικών ουσιών που χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της διάθεσης.

Έρευνα κατάθλιψης

Οι εκδηλώσεις της μελαγχολίας έχουν περιγραφεί στην Αρχαιότητα. Ο Ιπποκράτης επινόησε τους όρους «μανία» και «κατάθλιψη». Στα τέλη του 19ου αιώνα, ο Γερμανός ψυχίατρος Emil Kraepelin, ο ιδρυτής του σχολείου Kraepelin, περιέγραψε για πρώτη φορά την ψύχωση κατά της μανίας. Αργότερα, έγινε διάκριση μεταξύ μονοπολικών και διπολικών μορφών καταθλιπτικής διαταραχής. Στις σύγχρονες έννοιες, η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση ονομάζεται διπολική διαταραχή. Επιπλέον, μπορούμε να μιλήσουμε για τη λεγόμενη νευρωτική κατάθλιψη, η οποία μπορεί να είναι ευαίσθητη σε άτομα που δεν πάσχουν από ψυχική ασθένεια, αλλά που έχουν ψυχολογικές δυσκολίες που προδιαθέτουν στην κατάθλιψη. Η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση έχει περιγραφεί εδώ και πολύ καιρό και τώρα αυτή η ιδέα θεωρείται ξεπερασμένη. Στον σύγχρονο κόσμο, η διάγνωση "καταθλιπτικό επεισόδιο" είναι πιο συχνή, η οποία μπορεί να έχει διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας..

Αιτίες της κατάθλιψης

Σύγχρονες έννοιες της κατάθλιψης περιγράφονται στο πλαίσιο βιοψυχοκοινωνικών μοντέλων. Οι αιτίες της κατάθλιψης δεν είναι ποτέ απλές. Οι βιολογικοί παράγοντες της κατάθλιψης έχουν επιβεβαιωθεί από γενετικές μελέτες, αλλά η συμβολή των γενετικών παραγόντων είναι γενικά χαμηλή. Οι νευροχημικές μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα που είναι επιρρεπή σε κατάθλιψη έχουν διαταραχές στην ανταλλαγή νευροδιαβιβαστών που συμβάλλουν στην αλληλεπίδραση μεταξύ των νευρικών κυττάρων και της διέλευσης των ηλεκτρικών παλμών.

Οι ψυχολογικές αιτίες της κατάθλιψης μπορούν να συνοψιστούν με δύο βασικούς τρόπους. Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι παραβιάσεις της αυτοεκτίμησης και της αυτοεκτίμησης - ενδοσκοπικές παραλλαγές της κατάθλιψης, στις οποίες ένα άτομο έχει μια συγκεκριμένη ιδέα για το δικό του «εγώ» ως άξια αγάπης και σεβασμού. Από αυτή την άποψη, διαμορφώνονται διάφορες παραλλαγές αντισταθμιστικής συμπεριφοράς. Για παράδειγμα, μπορεί να εκφραστεί σε ένα χαρακτηριστικό προσωπικότητας όπως τελειομανία. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να δεχτεί τον εαυτό του μόνο όταν είναι ιδανικός, άλλοι άνθρωποι τον αξιολογούν ιδανικά και τα προϊόντα της δραστηριότητάς του δεν έχουν ελαττώματα. Εάν η ζωή και η δραστηριότητα ενός ατόμου στοχεύουν στην επιβεβαίωση μιας καλής στάσης απέναντι στον εαυτό του, η κατάθλιψη της εξάντλησης μπαίνει. Δηλαδή, εάν όλη η δραστηριότητα στοχεύει στην επίτευξη αποτελεσμάτων, ένα άτομο χάνει ψυχική ενέργεια, η οποία σχηματίζεται λόγω της εμπειρίας των θετικών συναισθημάτων: χαρά, ευχαρίστηση, ενδιαφέρον. Τέτοιοι μηχανισμοί κατάθλιψης είναι πιο συνηθισμένοι στους άνδρες..

Μια άλλη τάση στην κατανόηση των ψυχολογικών αιτιών της κατάθλιψης είναι τα προβλήματα στις οικείες σχέσεις. Όταν ένα άτομο χρειάζεται ένα άλλο άτομο για να αισθανθεί ζωντανό και ικανό να προσαρμοστεί στην πραγματικότητα, τείνουν να συγχωνεύονται με το άλλο άτομο και να μειώνουν την απόσταση όσο το δυνατόν περισσότερο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα άτομο βιώνει τον εαυτό του μέσω ενός άλλου ατόμου. Αυτός ο εθισμός στις σχέσεις είναι γεμάτος με κατάθλιψη. Σε μια τέτοια σχέση, ο σύντροφος αισθάνεται συχνά ασφυξία. Δεν αφήνουν χώρο για αυτόν, κλίνουν πολύ κοντά του. Τέτοιες σχέσεις καταρρέουν συχνά και το άτομο που χρειάζεται αυτή τη συγχώνευση το αισθάνεται ως απώλεια του εαυτού του. Οι άνθρωποι χαρακτηρίζουν αυτήν την εμπειρία ως εξής: "Είναι σαν να μην το έκανα, αν ο άλλος με άφησε". Αυτός ο εθισμός συχνά οδηγεί σε κατάθλιψη, επειδή το άτομο δεν έχει τη δύναμη του εγώ που του επιτρέπει να ζει αυτόνομα..

Επιπλέον, η κατάθλιψη έχει κοινωνικούς μηχανισμούς. Υπάρχει μια συγκεκριμένη πολιτιστική επιρροή που επηρεάζει τη σοβαρότητα της κατάθλιψης σε μια συγκεκριμένη κουλτούρα. Στις βόρειες κουλτούρες, η συχνότητα της κατάθλιψης είναι υψηλότερη από ό, τι στη νότια και την ανατολική. Εδώ έρχεται στο προσκήνιο η λατρεία της επιτυχίας, του ορθολογισμού, της ευημερίας, η οποία εμφυτεύεται μέσω των μέσων ενημέρωσης και της γονικής μέριμνας. Στη διαδικασία της ανάπτυξης, οι άνθρωποι εισάγουν, δηλαδή, παίρνουν βαθιά την κοσμοθεωρία τους, την ιδέα ότι πρέπει να έχουν μια συγκεκριμένη λίστα επιτευγμάτων για να είναι καλοί. Οι μηχανισμοί κοινωνικής σύγκρισης ενεργοποιούνται και όταν ένα άτομο συγκρίνεται με άλλους ανθρώπους και η σύγκριση δεν είναι υπέρ του, είναι γεμάτη με κατάθλιψη. Επιπλέον, οι άνθρωποι δίνουν μεγάλη προσοχή στα επιτεύγματα σε σχέση με τη δική τους σωματικότητα: τι πρέπει να είναι το σώμα για να είναι κοινωνικά αποδεκτό και τι πρέπει να γίνει με αυτό το σώμα για να γίνει αποδεκτό στην κοινωνία.

Συμπτώματα κατάθλιψης

Η λαχτάρα μπορεί να γίνει αισθητή σωματικά, με τη μορφή συμπίεσης σε ορισμένα μέρη του σώματος. Τις περισσότερες φορές οι άνθρωποι μιλούν για συμπίεση στο στήθος. Υπάρχει μια έννοια ζωτικής επιθυμίας, όταν ένα άτομο αισθάνεται ότι κάτι είναι κακό, αλλά δεν καταλαβαίνει τι ακριβώς. Δεν βιώνει απώλεια, δεν πάσχει από το χωρισμό από ένα αγαπημένο πρόσωπο, αλλά βιώνει μια κατάσταση μελαγχολίας της ζωής. Οι ασθενείς με αυτό το σύμπτωμα λένε συχνά ότι αισθάνονται άσχημα, παραπονούνται για κατάθλιψη.

Το άγχος είναι ένα αίσθημα εσωτερικής έντασης, προσδοκία για κάτι αρνητικό. Το άγχος συχνά συνοδεύει την κατάθλιψη, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί μόνη της. Στην κατάθλιψη, το άγχος μπορεί να εμφανιστεί επιπλέον της θλίψης και της κατάθλιψης.

Τα συναισθήματα ενοχής και, γενικά, μια τάση για αυτοεκτίμηση είναι χαρακτηριστικά των ατόμων με χαμηλή αυτοεκτίμηση. Υπάρχει σχέση μεταξύ της χαμηλής αυτοεκτίμησης και της κατάθλιψης. Τα αισθήματα ενοχής, κατά κανόνα, συνδέονται με την εξατομίκευση, δηλαδή με ένα λάθος σκέψης, στο οποίο ένα άτομο συχνά παίρνει κακά γεγονότα με δικά του έξοδα, και θεωρεί ότι τα καλά γεγονότα είναι αποτέλεσμα εξωτερικών αιτιών.

Η Ανχεδονία είναι μια κατάσταση στην οποία ένα άτομο δεν μπορεί να νιώσει ευχαρίστηση από αυτό που τον ευχαριστούσε προηγουμένως. Για παράδειγμα, ένας ασθενής με κατάθλιψη λέει ότι πριν από το ήμισυ της ζωής του θα είχε εγκαταλείψει ένα ταξίδι για ψάρεμα, αλλά τώρα δεν θέλει καν να το σκεφτεί. Αυτό είναι συνέπεια της αχεδονίας, απόσταση από όλα όσα είχε αγγίξει προηγουμένως.

Οι άνθρωποι συχνά βιώνουν απάθεια μέσω της δικής τους παθητικότητας. Η απάθεια είναι η χειρότερη εκδήλωση της κατάθλιψης επειδή είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί ψυχολογικά. Με απάθεια, ένα άτομο δεν αγγίζει τίποτα συναισθηματικά, είτε με κακό είτε με καλή έννοια. Σε κατάσταση απάθειας, ένα άτομο θέλει να ξαπλώσει στο κρεβάτι, δεν έχει συναισθήματα, τίποτα δεν τον ωθεί, δεν υπάρχουν κίνητρα. Ταυτόχρονα, ένα άτομο έχει υποχρεώσεις. Για παράδειγμα, λέει στον εαυτό του ότι πρέπει να σηκωθεί, να κάνει πρωινό, να ταΐσει τα παιδιά, αλλά αυτό βιώνεται ως πίεση, πρέπει και όχι ως στόχος ή επιθυμία. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι συνειδητοποιούν ότι έχουν απάθεια όταν δεν θέλουν παρά να παραμείνουν στο κρεβάτι..

Ύπνος και όρεξη. Τα συναισθήματα είναι ψυχολογικά φαινόμενα που έχουν μια μεγάλη φυσιολογική, σωματική συνιστώσα. Έχουν μια γνωστική συνιστώσα στο επίπεδο της εμπειρίας: πριν νιώσουμε κάτι, ερμηνεύουμε τι συμβαίνει. Όταν η συναισθηματική κατάσταση είναι δυσλειτουργική, οι λειτουργίες του αυτόνομου νευρικού συστήματος, που διέπουν τα εσωτερικά όργανα, διαταράσσονται. Ένα άτομο βιώνει μια ποικιλία φυσιολογικών συμπτωμάτων: διαταραχές της όρεξης στη μία ή την άλλη, διαταραχές του ύπνου. Οι εσωτερικές πιέσεις καθιστούν τον ύπνο επιφανειακό ή αποτρέπει τον ύπνο.

Η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ. Σε επίπεδο συμπεριφοράς, η κατάθλιψη εκδηλώνεται με παθητικότητα, αποφυγή επαφής, απόσυρση από ψυχαγωγία, σταδιακό αλκοολισμό ή κατάχρηση ουσιών.

Επιπλέον, τα συναισθήματα επηρεάζουν τη σκέψη. Από την άλλη πλευρά, η σκέψη επηρεάζει τα συναισθήματα. Σε μερικούς ανθρώπους, η κατάθλιψη αναπτύσσεται λόγω βιοχημικών μηχανισμών που δεν εξαρτώνται από την προσωπικότητά του. Για παράδειγμα, ένα άτομο γνωρίζει από την παιδική του ηλικία ότι η διάθεσή του είναι χειρότερη το πρωί και ότι η διάθεσή του βελτιώνεται μετά το γεύμα. Όταν ένα άτομο αισθάνεται μια δύσκολη συναισθηματική κατάσταση, έχει μια ασυνείδητη ανάγκη να δικαιολογήσει αυτήν την κατάσταση γνωστικά. Ένα άτομο πρέπει να σκεφτεί κακά πράγματα. Η σκέψη μπορεί επίσης να επηρεάσει τα συναισθήματα. Οι μηχανισμοί της γνωστικής θεραπείας για την κατάθλιψη βασίζονται στο γεγονός ότι με τη βοήθεια ψυχοθεραπευτή, ένα άτομο εργάζεται σε αυτά τα σφάλματα σκέψης που είναι εγγενή στην καταθλιπτική σκέψη. Γνωρίζει γνωστικά αυτά τα λάθη..

Μορφές κατάθλιψης

Μια μορφή κατάθλιψης είναι η διπολική διαταραχή. Εκδηλώνεται ως διαταραχή της διάθεσης που εμφανίζεται με ροή φάσης. Οι φάσεις είναι χρονικές περίοδοι που διαρκούν για εβδομάδες ή μήνες. Ταυτόχρονα, σε διπολική διαταραχή, η φάση της μανίας αντικαθίσταται από μια φάση κατάθλιψης. Η Μανία χαρακτηρίζεται από θετική διάθεση. Σε αυτήν την κατάσταση, ένα άτομο είναι γεμάτο σχέδια, κοιμάται λίγο, δεν αναλύει εμπόδια, διαπράττει εξανθήματα.

Στη διπολική διαταραχή, υπάρχουν σημαντικοί γενετικοί παράγοντες. Στη νευρωτική κατάθλιψη, η γενετική συμβολή είναι χαμηλότερη και οι ψυχοκοινωνικοί παράγοντες παίζουν μεγαλύτερο ρόλο. Σε μια τέτοια διαταραχή, δεν υπάρχει φάση μανίας, διαταραχή σκέψης και δοκιμή πραγματικότητας, αυταπάτες ή ψευδαισθήσεις. Η θεραπεία της νευρωτικής κατάθλιψης εξαρτάται περισσότερο από ψυχοθεραπευτικές διαδικασίες.

Μια άλλη μορφή κατάθλιψης είναι η μονοπολική κατάθλιψη, δηλαδή ένα καταθλιπτικό επεισόδιο. Μπορεί να έχει τρεις βαθμούς σοβαρότητας: ήπια, μέτρια και σοβαρή. Αυτή η κατάσταση διαρκεί τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Εάν το καταθλιπτικό επεισόδιο επαναληφθεί, η διάγνωση αλλάζει από καταθλιπτικό επεισόδιο σε υποτροπιάζουσα καταθλιπτική διαταραχή, δηλαδή σε υποτροπιάζουσα κατάθλιψη. Ένα άτομο μπορεί να υποφέρει κατάθλιψη μία φορά στη ζωή ή μπορεί να υποφέρει από αυτήν δύο φορές το χρόνο..

Επιπλέον, υπάρχουν μορφές διαταραχών της διάθεσης όπως η κυκλοθυμία και η δυσθυμία. Αυτά είναι χαρακτηριστικά προσωπικότητας και όχι ασθένεια. Η δυσθυμία είναι ιδιοκτησία ενός ατόμου να βρίσκεται σε μια ζοφερή διάθεση, να έχει μια απαισιόδοξη εικόνα του κόσμου, αλλά ταυτόχρονα να λειτουργεί όλη του τη ζωή, χωρίς να στρέφεται ποτέ σε ψυχίατροι. Η ένταση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων στη δυσθυμία είναι χαμηλή, αλλά διαρκεί χρόνια.

Η κυκλοθυμία είναι δυσθυμία με φάσεις στις οποίες η δυσθυμική φάση αντικαθίσταται από μια φάση καλής διάθεσης και ούτω καθεξής. Η διαφορά από τη διπολική διαταραχή είναι ότι είναι ένα χαρακτηριστικό που σχετίζεται με την κοσμοθεωρία και την προσωπικότητα ενός ατόμου. Μπορούμε να μιλήσουμε για τον κυκλοθυμικό ή δυσθυμικό χαρακτήρα της προσωπικότητας. Μια τέτοια κατάθλιψη διαρκεί μια ζωή, εκτός εάν ένα άτομο εργάζεται ειδικά σε αυτήν. Και αυτό δεν περιορίζει ριζικά τη ζωή του. Αλλά όταν υπάρχει πραγματική κλινική κατάθλιψη, το άτομο είναι περιορισμένο στη ζωή. Συχνά δεν μπορεί να εργαστεί λόγω του γεγονότος ότι δεν μπορεί να συγκεντρωθεί, να σηκωθεί από το κρεβάτι, δεν έχει ψυχικό τόνο, αλλά υπάρχει μια ισχυρή μελαγχολία.