Ο γιατρός συνταγογράφησε αντικαταθλιπτικά. Διατρέχετε κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών?

Πώς να μην χάσετε μια αναλαμπή και να μην σκεφτείτε κατάθλιψη όταν πρέπει να πάτε σε ψυχοθεραπευτή για βοήθεια και εάν πρέπει να φοβάστε τα αντικαταθλιπτικά, ο ανταποκριτής του Sputnik ρώτησε τους ειδικούς.

Στη Δύση, όπως γνωρίζετε, τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται ευρέως. Μετά την κυκλοφορία της ταινίας με το ίδιο όνομα, ακόμη και ένας τέτοιος ορισμός εμφανίστηκε - "η γενιά Prozac" (αυτό είναι το όνομα ενός από τα δημοφιλή αντικαταθλιπτικά - Sputnik).

Οι Λευκορώσοι είναι επιφυλακτικοί με αυτά τα φάρμακα. Ο ανταποκριτής του Sputnik Valeria Berekchiyan μίλησε με ειδικούς του Ρεπουμπλικανικού Επιστημονικού και Πρακτικού Κέντρου Ψυχικής Υγείας και ανακάλυψε εάν πρέπει να φοβάται τα αντικαταθλιπτικά, ποιος θα πρέπει να τα πάρει και πότε και πώς να μην αναβοσβήνει και να σκεφτεί την κατάθλιψη.

Πέρυσι, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ανακοίνωσε ότι η κατάθλιψη είναι η κύρια αιτία αναπηρίας στον κόσμο: σύμφωνα με τις εκτιμήσεις τους, περισσότερα από 300 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από αυτήν..

Τα συμπτώματα της κατάθλιψης και γιατί οι Λευκορώσοι (όχι) το βρίσκουν στο σπίτι

Η κατάθλιψη θεωρείται κατάσταση μόνιμης κακής διάθεσης (τουλάχιστον δύο εβδομάδες), η οποία μπορεί να συνοδεύεται από απάθεια, χαμηλή δραστηριότητα, αδυναμία απόλαυσης ή ενδιαφέροντος για κάτι. Συχνά, οι άνθρωποι που το συναντούν δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν και να ξεκινήσουν μια νέα επιχείρηση, ο ύπνος και η όρεξή τους είναι μειωμένοι, η σεξουαλική τους ορμή και η αυτοεκτίμηση μειώνονται και υπάρχει μια αίσθηση ενοχής.

Η αυτοδιάγνωση της κατάθλιψης δεν είναι ασυνήθιστη. Σύμφωνα με την Irina Khvostova, αναπληρωτή διευθύντρια ιατρικού τμήματος του Δημοκρατικού Επιστημονικού και Πρακτικού Κέντρου Ψυχικής Υγείας, υπάρχουν διάφοροι λόγοι.

Πρώτον, είναι πραγματικά κοινό: ο κίνδυνος κατάθλιψης σε μια ζωή φτάνει το 12% στους άνδρες και έως το 30% στις γυναίκες. Δεύτερον, οι σύγχρονοι άνθρωποι έχουν πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα, συμπεριλαμβανομένων των επαγγελματιών.

Συμβαίνει επίσης το αντίστροφο: συχνά οι ασθενείς δεν παρατηρούν την ασθένειά τους. τότε μια επίσκεψη σε γιατρό θα πρέπει να ξεκινήσει από άτομα που βρίσκονται κοντά τους. Με κατάθλιψη ήπιας και μέτριας σοβαρότητας, συχνά στρέφονται σε ψυχοθεραπευτή, αλλά αυτή η πρακτική δεν είναι πολύ δημοφιλής στους Λευκορώσους, λένε ειδικοί..

«Μερικές φορές δεν πηγαίνουν στο γιατρό λόγω της« καλυμμένης »πορείας της κατάθλιψης. Τυπικά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ασήμαντα ή να απουσιάζουν εντελώς, μερικές φορές τα συμπτώματα μιας σωματικής ασθένειας έρχονται στο προσκήνιο - πόνος στην καρδιά, αίσθημα δύσπνοιας, δυσάρεστες / επώδυνες αισθήσεις από το πεπτικό σύστημα ή λειτουργικές διαταραχές του εντέρου. Οι άνθρωποι απευθύνονται σε διαφορετικούς ειδικούς, υποβάλλονται σε πολλές εξετάσεις. Και μόνο όταν η θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, αποστέλλονται σε έναν ειδικό στον τομέα της ψυχικής υγείας ", δήλωσε ο Lyubov Karnitskaya, αναπληρωτής διευθυντής ιατρικού τμήματος του Δημοκρατικού Επιστημονικού και Πρακτικού Κέντρου Ψυχικής Υγείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς. Στο προαναφερθέν RSPC, έχουν δημιουργηθεί εξειδικευμένα τμήματα για τέτοιους ασθενείς: εδώ διάφοροι ειδικοί, έμπειροι στον τομέα των νευρωτικών διαταραχών, συνεργάζονται μαζί τους και διεξάγεται έρευνα για την επίλυση του προβλήματος με έναν ολοκληρωμένο τρόπο..

«Δεν υπάρχει λόγος να φοβάσαι τα αντικαταθλιπτικά, αλλά ούτε και να πίνεις χωρίς κανένα λόγο».

Τα αντικαταθλιπτικά είναι μεθυσμένα έτσι ώστε τα συμπτώματα της κατάθλιψης να υποχωρούν ή να εξαφανίζονται εντελώς, και ο πάσχων ασθενής ξαναβιώνει την αίσθηση ευεξίας. Με άλλα λόγια, το καθήκον τους είναι να επιστρέψουν ένα άτομο στην κανονική ζωή. Σύμφωνα με την Irina Khvostova, σίγουρα δεν πρέπει να φοβάστε τα αντικαταθλιπτικά.

"Τα σύγχρονα αντικαταθλιπτικά είναι αρκετά ασφαλή. Δεν προκαλούν εθισμό. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι καραμέλα και έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συσχετίσει σωστά τα επιδιωκόμενα οφέλη από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου και τις πιθανές αρνητικές συνέπειες από τη λήψη του". - λέει ο ειδικός.

Αλλά δεν χρειάζεται να τα πάρετε για έναν ασήμαντο λόγο: σύμφωνα με τον Lyubov Karnitskaya, μερικές φορές οι άνθρωποι περνούν με ψυχολογική βοήθεια ακόμη και σε περιπτώσεις έντονης καταπίεσης..

"Ένας από τους ασθενείς μας - μια νεαρή γυναίκα - υπέστη το θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου και σύντομα - μια επέμβαση λόγω υποψίας κακοήθους όγκου. Μετά την έξοδο λόγω μακράς αποκατάστασης, έλαβε πιστοποιητικό αναπηρίας. Η διάθεση και η σωματική δραστηριότητα μειώθηκαν, εμφανίστηκαν σκέψεις επικείμενου θανάτου, απαισιοδοξία σε σχέση με τη ζωή και τους ανθρώπους, ένα καταπιεσμένο κράτος, την επιθυμία να κρυφτεί και να μην επικοινωνήσει με κανέναν ", υπενθύμισε η Καρνίτσκαγια.

Περιμένοντας τα αποτελέσματα της βιοψίας, η γυναίκα γύρισε τον εαυτό της, συντονίστηκε για το χειρότερο αποτέλεσμα, ένιωσε όλο και περισσότερο κατάθλιψη και στη συνέχεια έκλεισε. Στο τέλος, η αδελφή επέμεινε: πρέπει να πάμε σε έναν ψυχοθεραπευτή.

«Πραγματοποιήθηκε μια συνομιλία με ψυχοκαθορθωτικά και όταν η γυναίκα έλαβε αποτελέσματα σχετικά με την καλή ποιότητα της εκπαίδευσης και την ευνοϊκή πρόγνωση, η ψυχική της κατάσταση βελτιώθηκε αρκετά γρήγορα και δεν ήταν απαραίτητος ο διορισμός ενός αντικαταθλιπτικού», είπε ο γιατρός..

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των αντικαταθλιπτικών, σύμφωνα με την Irina Khvostova, είναι σπάνιες. Ωστόσο, αξίζει να γνωρίζετε ότι μεταξύ αυτών - ανησυχία, αυξημένο άγχος ή, αντίθετα, υπερβολική ηρεμία, διαταραχή του ύπνου, ναυτία. και σε ορισμένες περιπτώσεις, αύξηση βάρους και σεξουαλική δυσλειτουργία. Η άποψη ότι τα αντικαταθλιπτικά μειώνουν την απόδοση είναι μύθος, είπε..

«Η απάθεια και η μειωμένη δραστηριότητα είναι συμπτώματα κατάθλιψης. Ένα άτομο που παίρνει αντικαταθλιπτικό μπορεί σε κάποιο σημείο να καταλήξει στο εσφαλμένο συμπέρασμα ότι η μείωση της απόδοσής του είναι συνέπεια της λήψης αντικαταθλιπτικού», είπε ο γιατρός..

Μερικές φορές, για να επιστρέψει στην κανονική ζωή, ο ασθενής χρειάζεται μόνο να βρει και να εξαλείψει την «πηγή προβλημάτων» - αυτό που προκαλεί αρνητικές σκέψεις και κακή διάθεση.

"Μια νεαρή γυναίκα παραπονέθηκε για χαμηλή διάθεση για αρκετούς μήνες, άγχος, αβεβαιότητα για το μέλλον, έλλειψη ευχαρίστησης από την αγαπημένη της δουλειά. Από μια συνομιλία με έναν ειδικό, έγινε γνωστό για μια χρόνια τραυματική κατάσταση στην οικογένεια - αβάσιμη ζήλια ενός συντρόφου, συνεχείς συγκρούσεις", ανέφερε Λιούμποφ Καρνίτσκαγια.

Ο ασθενής έπρεπε να χωρίσει με τον άντρα. Και μετά από μια πορεία ψυχοθεραπείας, η κατάστασή της βελτιώθηκε χωρίς συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικών..

Ποιος πρέπει να παίρνει αντικαταθλιπτικά και μπορώ να αρχίσω να το παίρνω μόνος μου;?

Η Khvostova κατηγορηματικά δεν συνιστά να ξεκινήσετε το ραντεβού μόνοι σας.

"Αυτό δεν συμβαίνει όταν ένα θετικό σχόλιο από έναν γείτονα ή έναν φίλο από κοινωνικά δίκτυα μπορεί να χρησιμεύσει ως λόγος για τη λήψη ενός φαρμάκου. Για να επιλέξετε το σωστό αντικαταθλιπτικό, χρειάζεστε επαγγελματική γνώση και εμπειρία", ανέφερε.

Επιπλέον, αυτά τα χάπια δεν λειτουργούν άμεσα: η επίδρασή τους είναι αισθητή μόνο κατά την τρίτη ή τέταρτη εβδομάδα μιας ρουτίνας πρόσληψης στη σωστή δοσολογία, η οποία μπορεί επίσης να επιλεγεί μόνο από γιατρό..

Συνιστάται να σώσετε τον εαυτό σας με αντικαταθλιπτικά σε πολλές περιπτώσεις. Όταν η ψυχοθεραπεία δεν βοηθά και τα συμπτώματα της κατάθλιψης (για παράδειγμα, μειωμένη όρεξη και ύπνος) είναι τόσο έντονα που απλά δεν επιτρέπουν σε ένα άτομο να κάνει δραστηριότητες φυσιολογικής ζωής.

"Συνιστώνται επίσης εάν ένα άτομο έχει ήδη αγωνιστεί με ένα τέτοιο πρόβλημα με τη βοήθεια αντικαταθλιπτικών και σε περιπτώσεις όπου ο κίνδυνος αυτοκτονίας είναι υψηλός", εξήγησε ο Khvostova..

Μια άλλη περίπτωση από την πρακτική - μια γυναίκα 55 ετών επέζησε από την προδοσία του συζύγου της. Η διάθεση έπεσε, η ασθενής σταμάτησε να φροντίζει τον εαυτό της, ξαπλωμένη στο κρεβάτι και δεν ενδιαφερόταν καθόλου για τους άλλους, η όρεξή της εξαφανίστηκε. Έχασε πολύ βάρος.

«Άρχισα να εκφράζω σκέψεις απροθυμίας να ζήσω. Αρνήθηκα κατηγορηματικά να συμβουλευτώ έναν γιατρό (επίσημα συμφώνησα να συναντηθώ μαζί του μετά από μακρά πείση παιδιών). Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της κατάθλιψης και η παρουσία αυτοκτονικών σκέψεων απαιτούσαν τον διορισμό ενός αντικαταθλιπτικού», δήλωσε ο Karnitskaya..

Γιατί είναι τόσο διαδεδομένη η χρήση αντικαταθλιπτικών στη Δύση; Συχνά έχω ακούσει ότι η λήψη τους έχει γίνει σχεδόν ο κανόνας, ακόμη και με υπερβολική εργασία.

"Πιθανότατα, αυτή είναι μια λανθασμένη εντύπωση: τελικά, οι άνθρωποι μπορούν απλώς να αναφέρουν ότι παίρνουν αυτά τα φάρμακα χωρίς να πηγαίνουν στους πραγματικούς λόγους για τη θεραπεία (το βάθος του προβλήματος είναι συχνά γνωστό μόνο στον γιατρό). Μην ξεχνάτε ότι στη δυτική κουλτούρα είναι συνηθισμένο να μην" κλαίνε στο γιλέκο ". αλλά να φαίνεσαι επιτυχημένος και ευημερούμενος, ακόμη και όταν βιώνεις κατάθλιψη. Παρ 'όλα αυτά, τα αντικαταθλιπτικά σε όλο τον κόσμο συνταγογραφούνται μόνο εάν υπάρχει ιατρική ένδειξη για αυτό », δήλωσε ο ειδικός..

Τα αντικαταθλιπτικά πωλούνται στη Λευκορωσία αποκλειστικά με ιατρική συνταγή. Με τη σωστή χρήση, η αποτελεσματικότητά τους είναι αναμφισβήτητη, αλλά η λήψη τους μπορεί να έχει παρενέργειες και μερικές φορές αρκετά έντονη. Επομένως, η χρήση τους είναι δυνατή στη χώρα μας μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού. Αλλά δεν είναι τόσο δύσκολο να φτάσετε σε αυτόν - αρκεί να κλείσετε ραντεβού με ψυχοθεραπευτή στον τόπο κατοικίας ή να επικοινωνήσετε με την υπηρεσία ψυχολογικής βοήθειας.

"Τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι εθιστικά." Νευρολόγος για τους μύθους για την κατάθλιψη (και όχι μόνο)

Κατά μία έννοια, η νευρολογία είναι ένας παγκόσμιος κλάδος της ιατρικής. Ένας νευρολόγος μπορεί να θεραπεύσει τις συνέπειες των εγκεφαλικών επεισοδίων και των καρδιακών προσβολών ή μπορεί να ανακουφίσει ένα άτομο από κατάθλιψη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο Αντρέι Ντιτσένκο μίλησε για τους μύθους που σχετίζονται με αυτές τις παθήσεις με τη γιατρό Νατάλια Λουκασίσιτς. Συγχρόνως συζήτησαν τα νοοτροπικά και την αϋπνία.


NATALIA LUKASHEVICH
νευρολόγος, επικεφαλής του νευρολογικού τμήματος του Κεντρικού Νοσοκομείου του Μινσκ

«Η κατάθλιψη μπορεί να διαγνωστεί τόσο από ψυχίατρο όσο και από νευρολόγο. Όπου τελειώνει η περιοχή ευθύνης του νευρολόγου και η περιοχή ευθύνης του ψυχίατρου ξεκινά στη θεραπεία αυτής της ασθένειας?

- Όταν ένας ψυχίατρος επαληθεύσει τη διάγνωση της κατάθλιψης, τότε αυτό, κατά κανόνα, έχει ήδη εκφραστεί κλινικό στάδιο. Ο λόγος είναι ότι στα αρχικά στάδια της νόσου, οι άνθρωποι απευθύνονται σε γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων: σε έναν καρδιολόγο - με παράπονα καρδιακού πόνου, σε θεραπευτές - για κοιλιακό άλγος, σε έναν γιατρό ΩΡΛ - για ένα κομμάτι στο λαιμό. Τις περισσότερες φορές, ένας νευρολόγος αναφέρεται ως γιατρός της τελευταίας λύσης ενώπιον ψυχίατρου.

Τώρα στη Λευκορωσία υπάρχει μια κατάσταση στην οποία, λόγω άγνοιας ή απροθυμίας λήψης αντικαταθλιπτικών, πολλοί ασθενείς μπορεί να μείνουν χωρίς κατάλληλη βοήθεια. Για κάποιο λόγο, σήμερα, η προσφυγή σε έναν ειδικό σε αυτό το ζήτημα απειλείται με φόβο. Οι ασθενείς φοβούνται να στραφούν σε ψυχίατροι, πιστεύοντας ότι αυτό θα υποδεικνύεται κάπου αργότερα και μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την απασχόληση, για παράδειγμα. Ή υπάρχει η αντίληψη ότι η τρέχουσα θεραπεία είναι ατελής και δεν βοηθά. Αν και, σε γενικές γραμμές, οι άνθρωποι σε όλο τον κόσμο ασχολούνται με ψυχοθεραπευτές και ψυχίατροι. Αν κοιτάξουμε τα στατιστικά στοιχεία, μπορούμε να δούμε ότι στις χώρες της ΕΕ υπάρχει πολύ υψηλό ποσοστό ατόμων που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά..

- Σε ποιο βαθμό μυθολογείται η ιδέα των σύγχρονων αντικαταθλιπτικών στη Λευκορωσία;?

- Ο κύριος μύθος σε αυτό το ζήτημα είναι ότι υπάρχει εξάρτηση από τα ναρκωτικά από τα αντικαταθλιπτικά. Εάν διαβάσετε τα φόρουμ των ατόμων που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά στο ρωσικό Διαδίκτυο, τότε, κατά κανόνα, περιγράφεται η ύπαρξη εθισμού. Αλλά τα άτομα που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά είναι άτομα που έχουν ήδη διαγνωστεί με καταθλιπτική διαταραχή και αυτή η διάγνωση συνδέεται συχνά με άγχος. Ως γιατρός, μπορώ να πω ότι δεν υπάρχει εξάρτηση από τα αντικαταθλιπτικά, εκτός από ψυχογενή. Η εξάρτηση από ένα τέτοιο φάρμακο θα είναι ακριβώς η ίδια με οποιοδήποτε άλλο χάπι. Εάν επιλέξετε σωστά τη δόση του φαρμάκου και το μειώσετε σωστά, τότε δεν θα υπάρξουν θανατηφόρες παρενέργειες και ακόμη περισσότερο, δεν θα υπάρχει εξάρτηση από τα ναρκωτικά.


Ο δεύτερος μύθος εξηγεί την ευρέως διαδεδομένη άποψη ότι μόλις δοκίμασε τα αντικαταθλιπτικά, ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να ζήσει χωρίς αυτά. Αυτή είναι μια θεμελιωδώς λανθασμένη κρίση. Εάν η υποκείμενη αιτία της κατάθλιψης εξαφανιστεί και το άτομο υποβληθεί σε θεραπεία με φάρμακα, η κατάσταση δεν μπορεί ποτέ να επιστρέψει. Αν και η αιτία της κατάθλιψης μπορεί να είναι οξείες καταπόνηση ή χρόνιο άγχος. Εάν παραμείνει ένας παράγοντας άγχους στο περιβάλλον που περιβάλλει ένα άτομο, η καταθλιπτική κατάσταση μπορεί να επιστρέψει..

- Ποιος μπορεί να είναι ο κίνδυνος λήψης αντικαταθλιπτικών μετά από συμβουλή ενός φίλου και όχι με ιατρική συνταγή?

- Υπάρχουν διαφορετικές ομάδες αντικαταθλιπτικών. Υπάρχουν φάρμακα με ηρεμιστικό αποτέλεσμα, υπάρχουν φάρμακα με διεγερτικό αποτέλεσμα. Εξαρτάται από αυτό που επικρατεί σε ένα άτομο: διαταραχή άγχους, καταθλιπτική κατάσταση, σύνδρομο άγχους-κατάθλιψη και ούτω καθεξής. Τα αντικαταθλιπτικά, όπως κάθε άλλο φάρμακο, είναι διαφορετικά. Επίσης, τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να αντενδείκνυται σε ένα άτομο με ορισμένες ιατρικές παθήσεις. Για παράδειγμα, δεν μπορείτε να πάρετε μια συγκεκριμένη ομάδα φαρμάκων για δευτερογενή καρδιακή παθολογία. Δεν είναι ασυνήθιστο για ένα άτομο να κερδίζει βάρος μετά τη λήψη αντικαταθλιπτικού για ένα μήνα. Ως εκ τούτου, πρέπει να συμπεράνουμε ότι η επιλογή των ναρκωτικών είναι ατομική.

Ωστόσο, το κύριο πρόβλημα έγκειται στη δυσκολία να εξηγήσουμε ότι δεν πρέπει να αγνοήσουμε τη θεραπεία της κατάθλιψης. Εάν δεν εστιάσετε σε αυτό, τότε ένα άτομο μπορεί απλά να μπει σε αδιέξοδο. Δηλαδή, επισκέπτεται όλους τους γιατρούς, πρώτα έναν θεραπευτή, μετά έναν καρδιολόγο, μετά έναν νευρολόγο, έναν γαστρεντερολόγο. Ενώ όλα αυτά συμβαίνουν, γίνεται πολύ ακριβή έρευνα που δεν παρέχει πληροφορίες. Τέλος, η συνειδητοποίηση έρχεται ότι φαίνεται να είμαι υγιής, αλλά δεν αισθάνομαι σωματικά υγιής. Ως αποτέλεσμα, όσο περισσότερο ένα άτομο βρίσκεται σε αυτήν την αβεβαιότητα, τόσο περισσότερο θα πρέπει τότε να υποβληθεί σε θεραπεία, αυξάνοντας ανάλογα την πορεία και τη δοσολογία των ναρκωτικών. Όπως κάθε ασθένεια, η κατάθλιψη είναι πιο εύκολο να θεραπευτεί αρχικά..


- Σήμερα υπάρχει μια μόδα για νοοτροπικά φάρμακα. Πιστεύονται με σχεδόν μαγικές ιδιότητες που βοηθούν στην καλύτερη ανάμνηση και "ταχύτερη" σκέψη. Ποια είναι αυτά τα φάρμακα και υπάρχει κίνδυνος λήψης τέτοιων χαπιών χωρίς ιατρική συνταγή?

- Όλα εξαρτώνται από τον τύπο του νευρικού συστήματος. Γιατί είμαστε προσεκτικοί με τα νοοτροπικά τώρα; Επιτρέψτε μου να σας δώσω ένα παράδειγμα. Στο παρελθόν, τα παρασκευάσματα που περιείχαν πιρακετάμη συνταγογραφήθηκαν με λίγο φόβο. Η δόση που λειτουργεί αποτελεσματικά είναι αρκετά υψηλή. Μπορεί να έχει διεγερτικό αποτέλεσμα, που διαταράσσει τον ύπνο. Από τη μία πλευρά, αυτή η ουσία είναι διεγερτική, αλλά από την άλλη, διαταράσσει τη γενική κατάσταση ενός ατόμου. Τι κρύβεται πίσω από αυτό; Διαταραχή ύπνου, αϋπνία, άγχος. Εάν ένα άτομο έχει παραπονεθεί για αϋπνία πριν, τότε το φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει σοβαρά τα πάντα. Ο μαθητής μπορεί να μην το αισθάνεται πλήρως λόγω των δυνατοτήτων του νέου οργανισμού. Αλλά οι ηλικιωμένοι με νοοτροπικά πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί..

Θέλετε μια μίνι-σύνοψη όλων των υλικών ύπνου μας; Να τος!

Επίσης συνταγογραφήθηκαν δισκία που περιέχουν κινναριζίνη, έναν αποκλεισμό διαύλων ασβεστίου. Εάν παλαιότεροι θεραπευτές και νευρολόγοι συνταγογραφούσαν αυτήν την ουσία πολύ ευρέως, τώρα σε όλο τον κόσμο την έχουμε εγκαταλείψει. Ο λόγος - σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, προκαλεί παρκινσονισμό. Οι ηλικιωμένοι που έλαβαν αυτό το φάρμακο άρχισαν να παραπονιούνται για την ασθένεια. Αρχίζουμε να ψάχνουμε τους λόγους, αποδεικνύεται ότι για αρκετά χρόνια το άτομο παίρνει συνεχώς μεγάλες δόσεις του φαρμάκου, κάτι που του φαινόταν ασφαλές. Οποιαδήποτε φάρμακα - παρεμβολές στο σώμα. Η ανεξέλεγκτη επέμβαση δεν θα οδηγήσει σε κάτι καλό.

- Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφηθεί νοσοτροπικό φάρμακο από γιατρό?

- Νοοτροπικά φάρμακα ενδείκνυνται για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας αγγειακής παθολογίας του εγκεφάλου, με νευρολογικές μολύνσεις, τραύμα και πολλές άλλες ασθένειες. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για να βελτιώσουν τις διαδικασίες σκέψης - μάθηση ή γνωστικές λειτουργίες, να αυξήσουν τις προσαρμοστικές ικανότητες του σώματος.

- Μακροπρόθεσμα, είναι ασφαλείς και όχι ασφαλείς?

- Για οποιαδήποτε νοοτροπικά φάρμακα, η χορήγηση μαθημάτων είναι πολύ σημαντική. Δηλαδή, δεν χρειάζεται να λαμβάνονται συνεχώς για ζωή. Αυτό δεν ισχύει για καταστάσεις όπου μια οξεία κατάσταση της νόσου απαιτεί την πιο αποτελεσματική θεραπεία. Αν και σε πολλές ανεπτυγμένες χώρες, τα νοοτροπικά φάρμακα δεν βρίσκονται σε κλινικά πρωτόκολλα. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει εκτεταμένη βάση στοιχείων για αυτά τα φάρμακα, δεν χρησιμοποιούνται παντού..


- Αναφέρατε την αϋπνία. Τι να κάνετε με αυτό και πόσα υπνωτικά χάπια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να είναι ασφαλές?

- Με την αϋπνία, πρέπει να μάθετε τι προκάλεσε. Η αϋπνία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω διαταραχών στον ύπνο και της εγρήγορσης, ή ίσως λόγω της έναρξης της κατάθλιψης. Η αϋπνία που σχετίζεται με το καθεστώς εμφανίζεται όταν ένα άτομο κοιμάται μετά τις 12 μ.μ. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της παραγωγής μελατονίνης της ορμόνης ύπνου, η οποία βελτιώνει τον ύπνο. Εάν ένα άτομο χάσει συστηματικά την περίοδο του ύπνου και κοιμάται το ένα το πρωί, τότε η ανταλλαγή διαμεσολαβητή του διαταράσσεται, η οποία στη συνέχεια διαταράσσει τον ύπνο..

Τώρα στο δεύτερο μέρος της ερώτησης: εάν αναλύσουμε την κατάσταση της υγείας ενός ατόμου που βρίσκεται σε κατάθλιψη, τότε πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για προβλήματα με τον ύπνο. Άλλα συμπτώματα θα συνδεθούν με διαταραχές του ύπνου στο μέλλον. Η αϋπνία αντιμετωπίζεται με φάρμακα, το δραστικό συστατικό του οποίου είναι η ζοπικλόνη. Αν νωρίτερα πιστεύαμε ότι δεν υπάρχει εξάρτηση από τα υπνωτικά χάπια, όπως και για τα ηρεμιστικά, τώρα υπάρχουν ήδη στοιχεία που υποδηλώνουν διαφορετικά. Σήμερα πιστεύεται ότι υπάρχει πραγματική εξάρτηση από τα υπνωτικά χάπια όταν λαμβάνονται συνεχώς για περισσότερο από δύο εβδομάδες. Για μερικούς, ο εθισμός σχηματίζεται πιο γρήγορα, για άλλους πιο αργά. Αυτό δεν είναι μόνο η τοξικομανία, αλλά και ο ψυχογενής εθισμός..

- Υπάρχουν υπνωτικά χάπια που μπορούν να ληφθούν χωρίς ιατρική συνταγή και δεν εξαρτώνται από το φάρμακο?

- Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα με βάση τη μελατονίνη - αυτά είναι φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν ενδείξεις εξάρτησης από αυτά τα φάρμακα. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, η αϋπνία σε νεαρή ηλικία πρέπει να αντιμετωπιστεί. Εάν ένα ηλικιωμένο άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει αϋπνία στο πλαίσιο της χρόνιας αγγειακής ανεπάρκειας, τότε στους νέους είναι συνήθως ένα προειδοποιητικό κουδούνι για μια επικείμενη καταθλιπτική κατάσταση..


- Σε ποιο βαθμό η πρώιμη θεραπεία παίζει ρόλο στην κατάθλιψη?

- Το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι ότι εάν ένας γιατρός ανιχνεύσει πρώιμες καταθλιπτικές διαταραχές σε έναν ασθενή, τότε είναι δύσκολο για ένα άτομο να το εξηγήσει, δεδομένου ότι συχνά αρνείται αυτήν την κατάσταση. Στα αρχικά στάδια, οι άνθρωποι παίρνουν σπάνια αντικαταθλιπτικά. Έρχονται σε μας σε κλινικά προχωρημένο στάδιο, όταν δεν υπάρχει άλλη διέξοδος, αλλά να εμπιστευτούμε τις συστάσεις του γιατρού. Άτομα με επαναλαμβανόμενα επεισόδια κατάθλιψης που καταλαβαίνουν τι είναι, ξεκινούν αμέσως τη θεραπεία.

Σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή θεωρία της κατάθλιψης, το πρόβλημα προκύπτει από την ανεπάρκεια των νευροδιαβιβαστών μονοαμίνης. Σεροτονίνη, ντοπαμίνη, νορεπινεφρίνη. Με την ασθένεια, υπάρχει αυξημένη επαναπρόσληψη νευροδιαβιβαστών μονοαμίνης, ιδίως σεροτονίνης, δηλαδή, παράγονται νευροδιαβιβαστές, αλλά δεν φθάνουν στον παραλήπτη τους. Εξαιτίας αυτού, η ψυχική δραστηριότητα διαταράσσεται, απάθεια, εμφανίζεται μια κακή διάθεση. Για την καταπολέμηση της κατάθλιψης, πρέπει να αποκαταστήσετε τον φυσιολογικό μεταβολισμό και την ισορροπία αυτών των νευροδιαβιβαστών. Έτσι λειτουργούν τα αντικαταθλιπτικά. Σε γενικές γραμμές, άτομα που γνωρίζουν ότι γίνονται κατάθλιψη, αλλά η κατάσταση δεν έχει φτάσει στο όριο, αρχίστε να παίρνετε αντικαταθλιπτικά νωρίς. Αυτό είναι πιο αποτελεσματικό - δεδομένου ότι δεν έχει ακόμη εξαντληθεί όλη η σεροτονίνη.


- Μπορείτε συχνά να ακούσετε τη διάγνωση "νεύρωση", αλλά οι ορισμοί της νεύρωσης διαφέρουν. Τι σημαίνει πιο συχνά ο γιατρός όταν χρησιμοποιεί αυτή τη λέξη?

- Η νεύρωση είναι μια γενική και καθημερινή ιδέα. Όλες οι διαταραχές που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα στο πλαίσιο του στρες αναφέρονται συνήθως ως «νεύρωση». Υπάρχει διαταραχή σωματομορφών, διαταραχή σωματομορφών. Στο πλαίσιο του χρόνιου στρες, υπάρχει μια συνεχής παραγωγή ορμονών στρες. Στο πλαίσιο ενός μόνο στρες του σώματος, ένα άτομο αναπτύσσει ταχυκαρδία, ένα αίσθημα έλλειψης αέρα, κάποιες διακοπές στην καρδιά. Εάν η κατάσταση γίνει χρόνια, τότε το σώμα ξαναχτίζεται για να εργαστεί στο πλαίσιο του στρες. Πρώτον, ένα άτομο αναπτύσσει μια αίσθηση όλων αυτών - αυτό δείχνει μια σωματική διαταραχή, όταν υπάρχει πρόβλημα, αλλά δεν υπάρχουν ακόμη κλινικές αλλαγές. Η διαταραχή σωματομορφής είναι όταν, στο πλαίσιο εκδηλώσεων άγχους, παρατηρείται ταχυκαρδία, αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Πολύ συχνά, αυτά τα συμπτώματα αντιμετωπίζονται με αντιυπερτασικά φάρμακα. Και ο λόγος είναι διαφορετικός... συνταγογραφείτε ένα ηρεμιστικό - γίνεται πολύ πιο εύκολο για ένα άτομο.

- Δηλαδή, αποδεικνύεται ότι ο εγκέφαλος αρχίζει να έρχεται σε αντιπαράθεση με το σώμα?

- Ναί. Το χειρότερο είναι ότι οι μη θεραπευμένες διαταραχές σωματομορφών μπορεί να περιπλέκονται περαιτέρω από πιο σοβαρές ψυχικές ασθένειες, η θεραπεία των οποίων είναι μακρύτερη και πιο δύσκολη..

- Μια πολύπλοκη ιατρική διάγνωση κρύβεται πίσω από κάθε νεύρωση?

- Τώρα στη νευρολογική γραμμή εκτός εποχής, συνιστάται να λαμβάνετε ωμέγα-3. Ποιο είναι το όφελος ή η βλάβη ενός τέτοιου φαρμάκου?

- Τα ωμέγα-3 αναφέρονται σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα. Ναι, το θέμα είναι μοντέρνο. Το ίδιο το φάρμακο χρησιμοποιείται τόσο στην καρδιολογία όσο και στη νευρολογία. Μια επαρκής ποσότητα πολυακόρεστων λιπαρών οξέων εξασφαλίζει φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, δηλαδή, μειώνει το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης, η οποία εναποτίθεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Επίσης, η χρήση ωμέγα-3 μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, καθιστά τα αιμοφόρα αγγεία ισχυρότερα και πιο ελαστικά..


- Από τη συνομιλία μας θα ήθελα να καταλήξω στο συμπέρασμα ότι υπάρχει πολύ στενή σχέση μεταξύ καρδιολογίας και νευρολογίας. Αλλά η επικρατούσα προκατάληψη είναι ότι η νευρολογία συνδέεται στενότερα με την ψυχιατρική..

- Η Νευρολογία περιλαμβάνει αρκετά μεγάλα τμήματα. Η νευρολογία συνδέθηκε με την ψυχιατρική από τη μοίρα λόγω του φόβου των ασθενών να στραφούν σε ψυχοθεραπευτές και ψυχίατροι. Σε γενικές γραμμές, κανείς δεν διδάσκει νευρολόγους να συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά - αυτή είναι εμπειρία και γνώση. Πιθανότατα, έως ότου οι νέοι γιατροί φτάσουν σε αυτό, θα χρειαστούν αρκετά χρόνια..

Ένα μεγάλο τμήμα της νευρολογίας περιλαμβάνει ένα αγγειακό πρόβλημα που σχετίζεται στενά με την καρδιολογία: πρόκειται για εγκεφαλικά επεισόδια που συχνά αναπτύσσονται σε φόντο καρδιακής παθολογίας, όπως αρρυθμίες και αρτηριακή υπέρταση. Επίσης, οι νευρολόγοι μελετούν την παθολογία του περιφερικού νευρικού συστήματος: ριζοκολίτιδα, νευροπάθεια κ.λπ. Άλλα μεγάλα τμήματα είναι εκφυλιστικές και αυτοάνοσες ασθένειες. Και όλα αυτά τα τμήματα είναι πολύ διαφορετικά. Νευρολόγος... Οι άνθρωποι δεν καταλαβαίνουν τι κάνει αυτό το άτομο. Στην πραγματικότητα, πολλά. Επειδή το νευρικό σύστημα είναι παντού.


- Όταν διαβάζετε για αυτοάνοσες ασθένειες όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, το πρώτο πράγμα που τραβάει το μάτι σας είναι ότι ο μηχανισμός εμφάνισης δεν έχει μελετηθεί ακόμη. Ποια δεδομένα λείπουν για να κατανοήσουμε την πλήρη εικόνα της έναρξης της νόσου?

- Δεν αφορά καν τα δεδομένα. Η αιτιώδης σχέση είναι διαφορετική σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Εάν παίρνουμε μια ομάδα κληρονομικών ασθενειών, τότε είναι σαφές: εάν υπάρχει κατανομή γονιδίου, υπάρχει μια ασθένεια. Αυτό δεν συμβαίνει εδώ. Μια οικογενειακή σύνδεση μπορεί να εντοπιστεί σε ορισμένες ασθένειες, αλλά όχι συχνά. Υπάρχουν διάφοροι μηχανισμοί για την καταστροφή του αυτοάνοσου συστήματος. Αυτοί οι μηχανισμοί έχουν μελετηθεί. Η παθογένεση έχει μελετηθεί. Οι λόγοι για την κατανομή και το σχηματισμό αυτοάνοσων αντισωμάτων είναι διαφορετικοί. Αυτοί είναι ιοί, και το εξωτερικό περιβάλλον, και τα στρες, και άλλη σωματική παθολογία..

- Το άγχος πρέπει να σβήσει με κάτι φαρμακευτικό ή είναι εσωτερική εργασία για τον εαυτό του?

- Σε γενικές γραμμές, το άγχος είναι μια φυσιολογική κατάσταση, μια προστατευτική αντίδραση του σώματος. Υπάρχει ένα πράγμα όπως η αγωνία, δηλαδή το παθολογικό άγχος. Το φυσιολογικό στρες στους ανθρώπους διεγείρει την αμυντική αντίδραση, κινητοποιεί το νευρικό σύστημα. Αλλά η κατάσταση της δυσφορίας επηρεάζει αρνητικά το σώμα, αποδιοργανώνει την ανθρώπινη συμπεριφορά και δραστηριότητες. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργικές και παθολογικές διαταραχές..

Μερικές φορές μια μόνο δόση καταστολής θα είναι ευεργετική. Είναι ακόμα καλύτερο να σταματήσετε αυτήν την κατάσταση από ότι θα πάρει μια χρόνια μορφή. Τουλάχιστον, τείνω περισσότερο σε αυτήν τη μέθοδο - υπάρχουν ήπια φάρμακα που ανακουφίζουν το άγχος. Δεν θα πω τίποτα νέο τώρα, αλλά το ίδιο: πριν πάρω κάτι, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Θεραπεία κατάθλιψης: ένας ψυχοθεραπευτής σχετικά με τον τρόπο αναγνώρισης της νόσου και γιατί να παίρνετε χάπια

Πώς να πει εάν είμαι κατάθλιψη?

Από ιατρική άποψη, η κατάθλιψη αναφέρεται όταν υπάρχει καταθλιπτική διάθεση για τουλάχιστον δύο συνεχόμενες εβδομάδες. Και μια ολόκληρη σειρά συμπτωμάτων: αρνητικές σκέψεις για το παρόν και το μέλλον, μειωμένη συγκέντρωση, μειωμένη όρεξη (συχνότερα μια μείωση, αλλά οι γυναίκες μπορεί, αντίθετα, να έχουν κρίση), διαταραχή του ύπνου. Συχνά συμβαίνει ότι ένα άτομο ξυπνά νωρίς και δεν μπορεί πλέον να κοιμηθεί. Μερικές φορές, αντίθετα, με καταθλιπτική κατάσταση, συμβαίνει κλασική αϋπνία: είναι δύσκολο να αποκοιμηθούμε, δυσάρεστες σκέψεις έρχονται στο μυαλό, συχνά σε αυτό το πλαίσιο ένα άτομο αρχίζει να χάνει βάρος. Η κατάθλιψη είναι επικίνδυνη, συμπεριλαμβανομένου του γεγονότος ότι ένα άτομο μπορεί να σκεφτεί σοβαρά την αυτοκτονία. Ταυτόχρονα, όχι για να αποδείξει κάτι σε κάποιον. Απλώς, κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, του φαίνεται ότι δεν υπάρχει πουθενά να περιμένει βοήθεια και δεν υπάρχει διέξοδος. Φυσικά, είναι αδύνατο να διαγνωστεί ανεξάρτητα μια καταθλιπτική διαταραχή στον εαυτό του, αλλά όλοι είναι σε θέση να υποψιάζονται την παρουσία του. Για παράδειγμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το τεστ κατάθλιψης που ανέπτυξε ο Aaron Beck..

Είναι αλήθεια ότι η κατάθλιψη είναι μια κοινή ασθένεια της εποχής μας; Και αυτό πριν υποφέρει πολύ λιγότερα άτομα?

Αν μιλάμε για άγχος και κατάθλιψη, τότε τα τελευταία εκατό χρόνια, έχει πράγματι υπάρξει μια πολλαπλή αύξηση σε αυτές τις εκδηλώσεις. Το γεγονός είναι ότι πριν από εκατό χρόνια, καταρχήν, δόθηκε ελάχιστη προσοχή στις ήπιες εκδηλώσεις ψυχικής ασθένειας. Αλλά η ποιότητα ζωής βελτιώνεται και αρχίσαμε να σκεφτόμαστε συνθήκες που είναι ήδη διαφορετικές από τον κανόνα, αλλά και όχι εντελώς τρομερές. Παρατηρείται αύξηση της επίπτωσης, συμπεριλαμβανομένου και αυτού του λόγου..

Υπάρχει μια ακόμη υπόθεση (συγκεκριμένα, υποθέσεις) γιατί όλο και περισσότερες διαταραχές κατάθλιψης άγχους εμφανίζονται στη σύγχρονη κοινωνία. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι κοινωνικοί δεσμοί μεταξύ των ανθρώπων εξασθενούν και ο ρυθμός ζωής και φόρτωσης πληροφοριών αυξάνεται. Μπορείτε να έχετε χιλιάδες φίλους στο Facebook, αλλά ταυτόχρονα, υπάρχει έλλειψη ζωντανής ζεστής επικοινωνίας και υποστήριξης από άλλους. Αυτό θεωρείται πράγματι ένας από τους παράγοντες που επηρεάζουν την αύξηση της κατάθλιψης..

Γιατί συμβαίνει καθόλου κατάθλιψη; Είναι αλήθεια ότι ορισμένοι άνθρωποι έχουν προδιάθεση για αυτούς αρχικά.?

Πριν από λίγο καιρό, η ψυχοθεραπεία ξεχώρισε ξεχωριστά την ενδογενή κατάθλιψη (δηλαδή, λόγω των βιολογικών προϋποθέσεων) και τη νευρωτική (στην οποία η ενδοπροσωπική σύγκρουση του ατόμου "φταίει"). Οι ενδογενείς καταθλίψεις, για παράδειγμα, χαρακτηρίζονται από εποχικότητα. Το φθινόπωρο ήρθε η άνοιξη - η διάθεση έπεσε ξαφνικά. Επίσης χαρακτηρίζεται από νωρίς αφύπνιση, διαταραχές της όρεξης, πιο έντονη απώλεια βάρους, κακή διάθεση το πρωί και κάποια βελτίωση στην κατάσταση τα βράδια..

Με τη νευρωτική κατάθλιψη, τα συμπτώματα εκδηλώνονται διαφορετικά: είναι συνήθως δύσκολο για ένα άτομο να κοιμηθεί, μια μείωση της όρεξης και το σωματικό βάρος είναι λιγότερο έντονη. Συχνά δεν υπάρχει λήθαργος, η οποία σε ενδογενή κατάθλιψη μπορεί να είναι σοβαρή σε ένα άτομο. Οι γιατροί προσπαθούν να λάβουν υπόψη αυτές τις διαφορές. Επειδή όσο πιο κοντά στην ενδογενή κατάθλιψη, τόσο περισσότερα σημεία εφαρμογής για τη φαρμακευτική αγωγή. Και όσο περισσότερο η κατάθλιψη σχετίζεται με εξωτερικούς παράγοντες, τόσο μεγαλύτερη προσοχή δίνεται στην ψυχοθεραπεία. Ωστόσο, τώρα όλο και πιο συχνά αρνούνται μια τέτοια διαίρεση, επειδή πιστεύουν ότι σε κάθε κατάθλιψη υπάρχει συμβολή τόσο από βιολογικό συστατικό όσο και από ψυχολογική.

Είναι δυνατόν να καταλάβετε ότι έχετε βιολογικά προδιάθεση για κατάθλιψη?

Και πάλι, μπορούμε να μιλήσουμε για προδιάθεση στο επίπεδο μιας υπόθεσης. Για παράδειγμα, εάν ορισμένοι από τους στενούς συγγενείς μου υπέφεραν από σοβαρή κατάθλιψη, τότε είναι πιο πιθανό ότι διατρέχω επίσης κίνδυνο..

Πώς να ξέρετε με βεβαιότητα ότι η κατάθλιψη προκαλείται από διαδικασίες στο σώμα?

Δεν υπάρχει συσκευή που να δείχνει την παρουσία ενδογενούς κατάθλιψης. Ναι, δημοσιεύονται τώρα μελέτες από τη σειρά «ποιες περιοχές του εγκεφάλου σε άτομα με μακροχρόνια κατάθλιψη αλλάζουν και ποιες συνδέσεις έχουν σπάσει», αλλά αυτό εξακολουθεί να είναι μόνο έρευνα. Ίσως κάποια μέρα θα υπάρχουν σαφέστερα οργανικά κριτήρια βάσει των οποίων θα μπορούσε κανείς να διαγνώσει την κατάθλιψη. Αλλά μέχρι στιγμής είναι αδύνατο να πούμε σύμφωνα με μια βιολογική παράμετρο: "Φίλε μου, έχετε βιολογική κατάθλιψη!" Το πιο σημαντικό πράγμα εδώ είναι μια δομημένη ανάκριση ενός ειδικού.

Τα γονίδια μπορεί να ευθύνονται για την καταθλιπτική μου διαταραχή?

Ναι, η γενετική σίγουρα συμβάλλει σημαντικά. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες αποδίδουν επίσης σημαντικό ρόλο στην επιγενετική: αποδείχθηκε ότι σε ορισμένες χρονικές περιόδους το σώμα μας είναι πολύ πιο ευαίσθητο στις εξωτερικές επιρροές. Και είναι ικανό να προκαλέσει σοβαρές αλλαγές που στη συνέχεια θα συνοδεύουν ένα άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Οι πρώιμες αγχωτικές εμπειρίες μπορεί να έχουν τέτοιες επιπτώσεις. Για παράδειγμα, χωρισμός από τη μαμά, παραμέληση παιδιών, σωματική και σεξουαλική κακοποίηση, συναισθηματική απόρριψη. Υπάρχουν πολλές μελέτες που δείχνουν ότι τα τραυματικά συμβάντα κατά την παιδική ηλικία μπορούν να αυξήσουν σοβαρά τον κίνδυνο διαταραχών άγχους στην ενηλικίωση..

Σε γενικές γραμμές, εάν πάρουμε κάποιον από εμάς, τότε όλοι έχουν την πιθανότητα να αναπτύξουν κατάθλιψη. Είναι δυνατόν το άγχος να είναι πολύ υψηλό για εμάς; Μπορεί. Ίσως οι προστατευτικές δυνάμεις δεν είναι αρκετές για να το αντιμετωπίσουν; Φυσικά. Με πολλούς τρόπους, το άγχος που βιώσαμε παίζει ρόλο. Εάν οι κύριοι φόβοι ενός συγκεκριμένου ατόμου είναι η μοναξιά και η απόρριψη, τότε η απώλεια θερμών ουσιαστικών σχέσεων θα προκαλέσει περισσότερο την ανάπτυξη της κατάθλιψης και στη συνέχεια θα πάει σε κατάθλιψη. Άλλοι έχουν ένα διαφορετικό σύστημα αξιών, και τα πιο σημαντικά σημεία για αυτές είναι η κατάσταση, η οικονομική κατάσταση. Και η ίδια απόλυση ή πτώχευση μπορεί να παίξει ένα σκληρό αστείο με ένα τέτοιο άτομο..

Δηλαδή, η κατάθλιψη προκαλείται από μια συγκεκριμένη αγχωτική κατάσταση.?

Ο καθένας το έχει διαφορετικά. Κατάθλιψη - είναι πολύ πολυμεταβλητές. Ξέρετε πώς να πείτε - έχετε βήχα. Αλλά πίσω από το βήχα ως σύμπτωμα μπορεί να υπάρχουν κρυμμένες αλλεργίες και βρογχίτιδα από καπνιστές και φυματίωση. Είναι το ίδιο εδώ. Φυσικά, οι άνθρωποι που έχουν κατάθλιψη στο πλαίσιο των αγχωτικών γεγονότων συχνά στρέφονται σε ψυχοθεραπευτή. Ένας από τους πιο συναισθηματικά δύσκολους λόγους μετατροπής στην ψυχοθεραπευτική πρακτική είναι η αντίδραση της απώλειας. Αν ένας αγαπημένος πεθάνει, τότε λένε ότι η κατάθλιψη είναι η πληρωμή για την αγάπη. Και όσο περισσότερο αγαπήσατε, όσο πιο προσκολλημένοι, τόσο πιο πιθανό θα εμφανίσετε μια οξεία κατάσταση κατάθλιψης..

Τα αγχωτικά συμβάντα μπορεί να είναι όχι μόνο μία φορά, αλλά και χρόνια. Για παράδειγμα, μια γυναίκα ζει με έναν αλκοολικό σύζυγο και προσπαθεί να τον ελέγξει. Αυτή η ιστορία δεν έχει αρχή και τέλος. Τονώνει συνεχώς - γιατί δεν υπάρχουν χρήματα στο σπίτι, γιατί η οικογένεια δεν είναι αυτό που θα ήθελε, γιατί ο σύζυγός της δεν αλλάζει. Και η πιθανότητα ότι όλα αυτά τελικά θα την οδηγήσουν σε κατάθλιψη είναι πολύ υψηλή. Οι ίδιοι παράγοντες περιλαμβάνουν συνεχείς συγκρούσεις στην εργασία. Είναι ένα πράγμα όταν ένα άτομο έρχεται στη δουλειά και γενικά καταλαβαίνει γιατί το κάνει. Ναι, μπορεί να είναι δύσκολο για αυτόν. Ναι, μερικές φορές δυσκολεύεται να αντιμετωπίσει τις εργασίες. Αλλά γενικά, πιστεύει ότι η ομάδα τον υποστηρίζει, και ο ίδιος κάνει το σωστό και πλησιάζει τους στόχους του. Είναι άλλο θέμα όταν έρχεται να εργάζεται καθημερινά με τις σκέψεις ότι δεν τον συμπαθούν εδώ, ότι τίποτα καλό δεν πρέπει να αναμένεται από τους συναδέλφους, ότι η δουλειά του δεν έχει νόημα. Αυτή η αντίληψη για τις δραστηριότητες κάποιου και τα συναφή συναισθήματα θα συμβάλει σημαντικά στη γουρουνάκι της κατάθλιψης. Το παρατεταμένο άγχος (ακόμη και αν δεν είναι πολύ σοβαρό) μπορεί να καταστρέψει την ψυχολογική ευεξία αργά αλλά σταθερά.

Πότε να πίνετε αντικαταθλιπτικά και τι κάνουν στο σώμα σας

Αν μιλάμε για θεραπεία της κατάθλιψης, τότε υπάρχουν τρεις επιλογές - ψυχοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή ή και τα δύο. Πότε και σε τι πρέπει να καταφύγετε?

Εάν μιλάμε για κατάθλιψη μέτριας ή σοβαρής σοβαρότητας (στην οποία, για παράδειγμα, ένα άτομο χάνει σημαντικά βάρος, συμπεριφέρεται ανασταλτικό, έχει αυτοκτονικές σκέψεις και έντονο αίσθημα ενοχής σε αυτόν), τότε η φαρμακευτική θεραπεία γίνεται προτεραιότητα. Και είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε με φάρμακα, ώστε το άτομο να μην σκάψει περαιτέρω στην κατάστασή του. Ναι, απαιτείται επίσης ψυχοθεραπεία. Αλλά στο αρχικό στάδιο, θα συμπληρώσει ακριβώς τη φαρμακευτική θεραπεία, αυξάνοντας σταδιακά το μερίδιό της στη διαδικασία θεραπείας..

Το πιο δύσκολο ερώτημα είναι όταν ένα άτομο έχει ήπιο βαθμό μείωσης της διάθεσης. Υπάρχουν επιλογές εδώ, επειδή ακόμη και σε διαφορετικές χώρες έχουν διαφορετικά πρωτόκολλα θεραπείας. Για παράδειγμα, στην Αγγλία αποφασίστηκε ότι η ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται πρώτα για ήπια στάδια. Και μόνο αν αυτό αποδειχθεί αναποτελεσματικό, τότε αλλάζουν σε αντικαταθλιπτικά. Αλλά έχουν σημειώσει σημαντική πρόοδο στην αύξηση της διαθεσιμότητας ψυχοθεραπευτικής περίθαλψης για τον πληθυσμό..

Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρξει στρωματοποίηση στο στρατόπεδο ειδικών: κάθε μπεκατσίνι επαινεί το δικό του βάλτο και την προσέγγισή του. Όσο πιο κοντά είναι ένα άτομο στη βιολογική ψυχιατρική, τόσο πιο συχνά υποστηρίζει τη συνταγογράφηση φαρμακευτικής βοήθειας. Όσο πιο κοντά στη μορφή εφαρμογής της ψυχοθεραπευτικής βοήθειας, τόσο πιο συχνά αρχίζει να πιέζει για την ατελείωτη εφαρμογή της. Είναι αλήθεια, όπως πάντα, κάπου στο ενδιάμεσο (ειδικά επειδή οι σύγχρονες οδηγίες συνήθως συνιστούν έναν συνδυασμό ψυχοθεραπείας και φαρμάκων).

Υπάρχουν επίσης παράδοξες περιπτώσεις με τους ίδιους τους ασθενείς. Για παράδειγμα, ένα άτομο έχει όλες τις εκδηλώσεις της βιολογικής κατάθλιψης, αλλά συντονίζεται μόνο στην ψυχοθεραπεία. Και ο ειδικός πρέπει να εξηγήσει ότι αυτό μπορεί να μην είναι αρκετό. Ταυτόχρονα, μπορεί να έρθει ένα άτομο που έχει όλα τα συμπτώματα της ελαφράς μείωσης της διάθεσης λόγω δυσκολιών στη ζωή, η οποία, από επαγγελματική άποψη, εξακολουθεί να βρίσκεται στο πλαίσιο κακής διάθεσης. Αλλά απαιτεί επειγόντως να του συνταγογραφήσει χάπια, γιατί ο γείτονάς του τα πήρε και τον βοήθησε πολύ.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να πιείτε αντικαταθλιπτικά?

Συνήθως, τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται για τουλάχιστον 6 μήνες. Και αυτό είναι από τη στιγμή που η κατάσταση βελτιώθηκε. Συνήθως, η επίδραση αυτής της ομάδας φαρμάκων αρχίζει να αναπτύσσεται 3-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Αυτά δεν είναι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ως «ασθενοφόρο». Εάν συγκρίνουμε την επίδραση των αντικαταθλιπτικών με την επίδραση του αλκοόλ, τότε μπορούμε να πούμε ότι αυτό είναι το είδος του αλκοόλ, το ποτό που ένα άτομο παίρνει το αποτέλεσμα (ομαλοποίηση της διάθεσης) μετά από μερικές εβδομάδες και απαλά και σταδιακά. Εάν αυτό συνέβαινε με το αλκοόλ, τότε θα υπήρχαν πολύ λιγότερο εθισμένοι άνθρωποι. Επομένως, οι μύθοι για την εξάρτηση από τα αντικαταθλιπτικά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αντιστοιχούν στην πραγματικότητα..

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι υπάρχουν πολλά φάρμακα και δεν είναι πάντα δυνατό να βρεθεί το σωστό την πρώτη φορά. Ναι, μερικές φορές συμβαίνει ότι ο γιατρός συνταγογράφησε φαρμακευτική αγωγή και το άτομο αισθάνθηκε καλύτερα μετά από 3-4 εβδομάδες. Είναι ήδη ξύπνιος, πηγαίνει στη δουλειά, παίρνει ένα χάπι την ημέρα και δεν σκέφτεται τίποτα κακό. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες παρενέργειες, αλλά συνήθως δεν είναι έντονες.

Μια άλλη επιλογή (ευτυχώς, πιο σπάνια) - ένα άτομο έρχεται σε έναν ειδικό για βοήθεια, έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία. Ένα και το ίδιο φάρμακο, πρώτα σε χαμηλή δοσολογία, μετά σε μεσαία δόση και μετά σε υψηλή δόση. Ανεπαρκής απάντηση. Αλλαγή σε άλλο φάρμακο και μετά στο τρίτο. Και συμβαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να βοηθηθεί μόνο από την τρίτη ή τέταρτη προσπάθεια. Η επιλογή του φαρμάκου μπορεί να διαρκέσει πολύ χρόνο..

Στην ιατρική, υπάρχει τώρα μια μεγάλη επιλογή αντικαταθλιπτικών διαφορετικών ομάδων, με διαφορετικό σχήμα δοσολογίας και τα δικά τους χαρακτηριστικά. Ο καθένας έχει διαφορετική χημική δομή και διαφορετικές ανοχές. Επιπλέον, ένα άτομο από το φάρμακο μπορεί να μην έχει καθόλου παρενέργειες, ένα άλλο άτομο της ίδιας ηλικίας μπορεί να έχει δυσκολίες.

Με τη δράση τους, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να χωριστούν σε διεγερτικά, ηρεμιστικά και ισορροπημένα. Απαιτούνται διεγερτικά όταν ένα άτομο κυριαρχείται από λήθαργο, απάθεια και μειωμένη απόδοση. Τα ηρεμιστικά είναι καλά για το συνδυασμό της κατάθλιψης και του άγχους και για τη διόρθωση των διαταραχών του ύπνου.

Πολλοί φοβούνται τα αντικαταθλιπτικά, καθώς επειδή μετά την ακύρωση μπορεί να αισθανθούν να επιδεινώνονται ξανά.

Από τη μία πλευρά, τα αντικαταθλιπτικά είναι ένα γύψο κάτω από το οποίο ένα κάταγμα μπορεί να επουλωθεί. Και είναι λογικό εάν το σοβά αφαιρεθεί και το κάταγμα δεν είχε χρόνο να επουλωθεί, τότε είναι λογικό να το εφαρμόσουμε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Επομένως, μερικές φορές η πορεία θεραπείας μαζί τους μπορεί να διαρκέσει πολύ. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν φορές που ένα άτομο, που παίρνει φάρμακα, δεν αλλάζει ιδιαίτερα το στυλ και τον τρόπο ζωής του, δεν μαθαίνει να αντιμετωπίζει καλύτερα το άγχος, δεν παλεύει με τη συνήθεια των καταστροφικών γεγονότων. Εάν διακοπεί η φαρμακευτική αγωγή, σε κάθε περίπτωση, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί, αλλά αυτό είναι πιο πιθανό να συμβεί όταν ένα άτομο δεν κυριαρχεί τις δεξιότητες προκειμένου να αντιμετωπίσει το συναισθηματικό στρες.

Παρεμπιπτόντως, πώς πρέπει να αισθάνεται ένα άτομο με αντικαταθλιπτικά; Εάν υπάρχουν στιγμές ευφορίας, αυτό είναι κακό.?

Επεισόδια όταν η διάθεση είναι υπερβολικά αυξημένη (ειδικά εάν ο ύπνος άρχισε να μειώνεται σημαντικά, επειδή το άτομο είναι πολύ καλά, η δραστηριότητά του είναι πολύ υψηλότερη από το συνηθισμένο) - αυτό δεν είναι ένα πολύ καλό σήμα και είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον ειδικευμένο ειδικό. Ορισμένα άτομα χαρακτηρίζονται όχι μόνο από ύφεση, αλλά και από έντονες αυξήσεις της διάθεσης..

Ποιος συνταγογραφεί αντικαταθλιπτικά?

ο ψυχίατρος συνταγογραφεί και θεραπεύει. Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Και μην αστειεύεστε με την ψυχή.
---
Κατά κανόνα, η αυτοθεραπεία είναι πολύ ασφαλέστερη)
Μπορείτε να nahimichit μόνο λίγα, δεν μπορείτε να παρακολουθήσετε κάτι, αλλά οι γιατροί κάνουν τα άτομα με ειδικές ανάγκες επαγγελματικά, για παράδειγμα, ακολουθώντας την αρχή)

"Αλλά οι γιατροί κάνουν επαγγελματικά τα άτομα με αναπηρία, για παράδειγμα, ακολουθώντας την αρχή)" - τι ανοησίες γράφεις; ποια είναι η αρχή; γιατροί - περιποιηθείτε, μην κάνετε στοίχημα ο ένας με τον άλλο που θα απενεργοποιήσουν

συγγραφέας, έχετε δύο επιλογές: είτε να καθίσετε, να απολαύσετε κατάθλιψη, να ρωτήσετε ποιος μπορεί να θεραπεύσει και να αρνηθείτε πεισματικά μια επίσκεψη σε ψυχίατρο.

ή πηγαίνετε σε ψυχίατρο για βοήθεια. όπου θα βρείτε το σωστό αντικαταθλιπτικό. νοσηλεύεται σε σοβαρές περιπτώσεις, επειδή δεν υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς ή ο ασθενής είναι επικίνδυνος για τον εαυτό του, μπορεί να αυτοκτονήσει.

συγγραφέας, δεν μας λέτε κάτι. τι συνέβη πριν όταν επισκεφθήκατε έναν ψυχίατρο; Έχετε πάει σε αυτόν κατ 'αρχήν; ποιος σου έδωσε αυτή τη διάγνωση; από ό, τι είχαν προηγουμένως αντιμετωπιστεί?

Ποιος μπορεί να συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά

Τι είναι τα αντικαταθλιπτικά

Ας καταλάβουμε πρώτα την έννοια των αντικαταθλιπτικών.

Τα αντικαταθλιπτικά είναι ουσίες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Ο γιατρός μπορεί να τις συνταγογραφήσει για άλλες ψυχικές διαταραχές, σε συνδυασμό με φάρμακα από διαφορετικές ομάδες. Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να έχουν κάτι περισσότερο από απλώς ένα αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα στο σώμα..

Ιδιότητες και επιδράσεις των αντικαταθλιπτικών.

Όλα τα αντικαταθλιπτικά, ανάλογα με την επίδραση, μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:

  1. Ηρεμιστικά αντικαταθλιπτικά. Εκτός από το ότι επηρεάζουν άμεσα το καταθλιπτικό σύνδρομο, είναι σε θέση να βοηθήσουν με το άγχος, το άγχος και τον κακό ύπνο. Ο πιο διάσημος εκπρόσωπος: Αμιτριπτυλίνη. Το φάρμακο είναι εκατό ετών στο μεσημεριανό γεύμα, αλλά δεν πρόκειται να εγκαταλείψει τις θέσεις του όσον αφορά τη δύναμη του αντικαταθλιπτικού αποτελέσματος. Από τα πιο μοντέρνα, μπορώ να ονομάσω Mianserin και Buspirone. Το Doxepin έχει αποδειχθεί πολύ καλά στην πρακτική μου.
  2. Διεγερτικά αντικαταθλιπτικά. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου επικρατεί λήθαργος, παθητικότητα, κατάθλιψη και αδιαφορία. Όλα είναι ξεκάθαρα εδώ, νομίζω. Θα ήθελα να επισημάνω ένα γεγονός. Το διεγερτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται σημαντικά νωρίτερα από το αντικαταθλιπτικό. Αυτό δεν είναι πάντα καλό. Συνταγογραφώ φάρμακα αυτής της ομάδας, συνήθως μαζί με ηρεμιστικά (ηρεμιστικά) σε μικρές δόσεις. Ο πιο λαμπρός εκπρόσωπος είναι το Escitalopram.
  3. Αντικαταθλιπτικά με ισορροπημένη δράση. Ενσωμάτωσαν τις ιδιότητες της πρώτης και της δεύτερης ομάδας. Εκπρόσωποι της Πυραζιδόλης και της Σερτραλίνης.

Αντικαταθλιπτικά ή ηρεμιστικά, κάτι που είναι καλύτερο

Τα αντικαταθλιπτικά (θυμοληπτικά) είναι ψυχοτρόπα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση καταθλιπτικών καταστάσεων. Τόσο τα αντικαταθλιπτικά όσο και τα ηρεμιστικά έχουν έναν κοινό στόχο μαζί: βοηθούν στην εξάλειψη της απάθειας, της αϋπνίας και του συναισθηματικού στρες. Αυτές οι δύο διαφορετικές ομάδες ομάδων φαρμάκων διαφέρουν ως προς τη χημική σύνθεση, τη δομή και τον μηχανισμό δράσης..

Τι είναι τα αντικαταθλιπτικά?

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά - φάρμακα που αποτελούν την τρικυκλική ομάδα μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο της νορεπινεφρίνης και της «ορμόνης χαράς» στον εγκέφαλο. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της σημαντικής μείωσης της κατανάλωσής τους από νευρικά κύτταρα (νευρώνες). Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μπλοκάρουν τους νευροδιαβιβαστές, με αποτέλεσμα πολλές παρενέργειες: υπνηλία, δυσκοιλιότητα, μειωμένη σεξουαλική ορμή, προβλήματα με την ισχύ. Ο γιατρός της ψυχιατρικής κλινικής του νοσοκομείου Yusupov συνταγογραφεί τη χρήση τέτοιων φαρμάκων, έχοντας προηγουμένως μελετήσει την κατάσταση και τα δεδομένα της αναμνηστικής του ασθενούς..

Τι είναι ηρεμιστικά?

Τα παράγωγα βενζοδιαζεπίνης είναι φάρμακα που έχουν ηρεμιστικό, αντισπασμωδικό, υπνωτικό αποτέλεσμα. Τις περισσότερες φορές, η χρήση αυτών των φαρμάκων συνιστάται σε ασθενείς που πάσχουν από τακτική αϋπνία και άγχος, κρίσεις πανικού και νευρώσεις..

Τα παράγωγα του βαρβιτουρικού οξέος - τα βαρβιτουρικά διαφέρουν στη διάρκεια της έκθεσης, σύμφωνα με την οποία μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

  • σύντομη έκθεση - για παράδειγμα, Pentotal.
  • μεσαίες επιπτώσεις - Talbutal, Barbamil, κ.λπ.;
  • μακροχρόνια έκθεση - Luminal, Butisol.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

  • Αυπνία
  • Υπνηλία
  • Αυξημένο άγχος
  • Ναυτία και / ή έμετος
  • Διάρροια
  • Σεξουαλικά προβλήματα: καθυστερημένη εκσπερμάτωση στους άνδρες, ανοργασμία στις γυναίκες, μειωμένη λίμπιντο και στα δύο φύλα
  • Πονοκέφαλοι
  • Ζάλη
  • Απώλεια βάρους ή αύξηση
  • Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Η συχνότητα και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να μειωθεί ξεκινώντας το φάρμακο στη χαμηλότερη δόση και αυξάνοντας σταδιακά τη δοσολογία στην απαιτούμενη. Ταυτόχρονα, πρέπει να καταλάβουμε ότι η αρχή του αποτελέσματος θα αναβληθεί επίσης..

Συχνά, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να διορθωθούν με άλλα φάρμακα · άλλες (περισσότερες) παρενέργειες εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου. Όταν η δόση αυξάνεται, κάτι που είναι απαραίτητο σε περίπτωση ανεπαρκούς καλής δράσης, ορισμένες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες ενδέχεται να επιδεινωθούν προσωρινά.

Σε παιδιά, εφήβους και άτομα κάτω των 25 ετών, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να αυξήσουν την αυτοκτονία. Εάν έχετε σκέψεις ότι η ζωή δεν είναι ενδιαφέρουσα, δεν ενδιαφέρεστε για τίποτα, θα είναι καλύτερα χωρίς εσάς, ή εσείς οι ίδιοι παρατηρήσετε ότι έχετε αρχίσει να αλλάζετε φανάρια σε κόκκινα φώτα, περπατάτε κάτω από αυτοκίνητα ή συχνά έρχεστε στο παράθυρο και κοιτάτε προς τα κάτω - επικοινωνήστε με στον γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, ταχυκαρδία, μειωμένη αρτηριακή πίεση και ορθοστατικές αντιδράσεις (ζάλη και σκουρόχρωμο των ματιών όταν σηκώνεται ξαφνικά).

Συνταγογραφώντας αντικαταθλιπτικά

Κάθε τύπος τέτοιων φαρμάκων είναι υπεύθυνος για την εκτέλεση μιας συγκεκριμένης εργασίας, είτε είναι η λειτουργία της επαναπρόσληψης της νορεπινεφρίνης είτε της σεροτονίνης, ο σκοπός τους διαφέρει ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του είδους..

Τρικυκλικά μέσα

Αυτή είναι η πρώτη γενιά αντικαταθλιπτικών που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής κατάθλιψης. Η επίτευξη ενός ορατού αποτελέσματος μπορεί να φανεί ήδη μετά από 14-21 ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου:

  • αφαιρέστε τις διαταραχές του ύπνου.
  • καλμάρω;
  • μείωση των εκδηλώσεων της κατάθλιψης.
  • μείωση της διέγερσης?
  • εξαλείψει την πιθανότητα απόπειρας αυτοκτονίας.

Η βλάβη αυτού του τύπου αντικαταθλιπτικών έγκειται στην εμφάνιση τέτοιων κινδύνων:

  • αρρυθμίες;
  • κολπική μαρμαρυγή;
  • ξαφνική καρδιακή ανακοπή
  • μείωση των δεικτών αρτηριακής πίεσης
  • την εμφάνιση ξηρότητας των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας.
  • η εμφάνιση προβλημάτων όρασης.

Αναστολείς ΜΑΟ

Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας έχουν διεγερτική επίδραση στο νευρικό σύστημα, ενώ ανακουφίζουν ένα άτομο από καταθλιπτική διάθεση και υπερβολικό λήθαργο.

Τα αποτελέσματα της λήψης αντικαταθλιπτικών μπορεί να είναι:

  • μείωση των αριθμών αρτηριακής πίεσης
  • τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ.
  • αυπνία;
  • αυξανόμενο άγχος.

Κατά τη λήψη αναστολέων αυτής της ομάδας, απαγορεύονται οι μπανάνες, το κρασί, η σοκολάτα, τα τυριά και τα καπνιστά κρέατα. Διαφορετικά, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επίμονης αύξησης των δεικτών αρτηριακής πίεσης..

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης

Τα μέσα αυτής της ομάδας έχουν την ικανότητα να εμποδίζουν την επαναπρόσληψη της ορμόνης σεροτονίνης, χωρίς να προκαλούν ηρεμιστική επίδραση στο σώμα. Αυτά τα φάρμακα είναι κάπως ευκολότερα ανεκτά, κυρίως λόγω της απουσίας καρδιοτοξικότητας..

Οι παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών αυτής της ομάδας είναι η εμφάνιση τέτοιων αντιδράσεων:

  • παραβιάσεις της σεξουαλικής δραστηριότητας
  • πεπτικές διαταραχές
  • μειωμένη όρεξη
  • διαταραχή ύπνου.

Τα αντικαταθλιπτικά αυτής της ομάδας δεν συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΑΟ, η οποία είναι γεμάτη με αυξημένη αρτηριακή πίεση, επιληπτικές κρίσεις και κώμα..

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης

Το αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα αυτών των φαρμάκων δεν είναι μικρότερο από αυτό της τρικυκλικής ομάδας. Ωστόσο, δεν υπάρχει έντονη ανασταλτική δράση και καρδιοτοξικότητα..

Άλλοι τύποι αντικαταθλιπτικών

Η επίδραση των αντικαταθλιπτικών στο ανθρώπινο σώμα ασκείται από όλες τις ομάδες αυτών των φαρμάκων. Οι υπόλοιποι τύποι φαρμάκων μπλοκάρουν τους αδρενεργικούς υποδοχείς και αυξάνουν το επίπεδο της σεροτονίνης στο αίμα.

Τα αντικαταθλιπτικά σε αυτήν την ομάδα ενδείκνυνται παρουσία ήπιων έως μέτριων καταθλιπτικών καταστάσεων. Αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά εύκολα ανεκτά χωρίς να προκαλούν σημαντική βλάβη στο σώμα..

Η αυτοθεραπεία με αντικαταθλιπτικά είναι επικίνδυνη

Σύμφωνα με τις τελευταίες μελέτες Καναδών επιστημόνων, η ευρεία συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικών στον πληθυσμό (ακόμη και για τη θεραπεία ορισμένων καταστάσεων βλαστικής-αγγειακής δυστονίας) δεν τεκμηριώνεται επιστημονικά..

Οι κίνδυνοι ανεπιθύμητων ενεργειών, ο εθισμός του σώματος στις δραστικές ουσίες που περιέχονται σε αυτά τα ταμεία είναι πολύ μεγάλοι, λόγω των οποίων κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό.

Μόνο ένας ψυχίατρος με επαρκή προσόντα μπορεί να αποφασίσει τη δυνατότητα αντικαταθλιπτικής θεραπείας. Φυσικά, μια μη εξουσιοδοτημένη απόφαση για το διορισμό τέτοιων κεφαλαίων είναι απαράδεκτη.

Με δική σας πρωτοβουλία, μπορείτε να πάρετε μόνο σύμπλοκα βιταμινών ή εικονικά φάρμακα, ενώ τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στο νευρικό σύστημα.

Από την άποψη των Αμερικανών επιστημόνων, αναγνωρίζονται τα ασφαλέστερα φάρμακα που προκαλούν τη σύνθεση της σεροτονίνης στον εγκέφαλο, δεν έχουν επιζήμια επίδραση στους νευρώνες και συμβάλλουν στην ανάπτυξη ελάχιστων ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ποιος μπορεί να συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά; Δυσκολίες φαρμακευτικής θεραπείας και τύποι φαρμάκων

Υπάρχουν διάφορες φήμες μεταξύ των ανθρώπων σχετικά με τα αντικαταθλιπτικά. Οι άνθρωποι πιστεύουν ότι μπορούν να τρελαθούν, να συνηθίσουν τη ζωή τους και να χάσουν την υγεία τους. Πράγματι, τέτοιες περιπτώσεις σημειώθηκαν στη σοβιετική εποχή, όταν χρησιμοποιήθηκε ισχυρή αρτηριακή πίεση και σε μάλλον μεγάλες δόσεις.

Σήμερα, τέτοια φάρμακα βρίσκονται υπό αυστηρό έλεγχο και συνταγογραφούνται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις για μικρό χρονικό διάστημα. Τα περισσότερα σύγχρονα αντικαταθλιπτικά δεν ενέχουν κινδύνους για την υγεία.

Δυσκολίες στη θεραπεία της κατάθλιψης

Στην Αμερική, περισσότερο από πενήντα τοις εκατό του πληθυσμού λαμβάνει τακτικά ψυχοτρόπα φάρμακα για κατάθλιψη. Στη Ρωσία, η κατάσταση είναι διαφορετική - πολλοί δεν γνωρίζουν καν ποιος μπορεί να συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά. Δυστυχώς, οι συμπολίτες μας θεωρούν την κατάθλιψη ως αδύναμη και τεμπέληρη, αν και αυτό απέχει πολύ από την περίπτωση. Οι άνθρωποι πιστεύουν ότι αρκεί ο ασθενής να συγκεντρωθεί και όλα θα περάσουν. Στην πραγματικότητα, η κατάθλιψη είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί φαρμακευτική αγωγή..

Πολλά φάρμακα λαμβάνονται περιοδικά για επιδείνωση της νόσου. Η κατάθλιψη δεν αποτελεί εξαίρεση. Η BP μπορεί να συνταγογραφηθεί στον ασθενή ξανά και ξανά κατά τη χρόνια πορεία της νόσου. Δεδομένου ότι τέτοια φάρμακα πωλούνται μόνο με ιατρική συνταγή, κάθε ασθενής πρέπει να το δει ο γιατρός. Το καθήκον του ψυχίατρου, με τη σειρά του, είναι η σωστή επιλογή της αρτηριακής πίεσης. Μερικές φορές πρέπει να δοκιμάσετε πολλά φάρμακα πριν αποφασίσετε για την καλύτερη επιλογή..

Ορισμένες κλινικές ασκούν δωρεάν επιλογή αρτηριακής πίεσης για ασθενείς που είναι εγγεγραμμένοι σε ψυχίατρο. Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο επιλέγεται από δοκιμή και σφάλμα. Αυτό είναι πολύ χρήσιμο για τον ασθενή, καθώς το φάρμακο για την κατάθλιψη είναι ακριβό. Τα φάρμακα τελευταίας γενιάς κοστίζουν πενήντα, εκατό δολάρια ανά πακέτο..

Μια άλλη δυσάρεστη στιγμή στη θεραπεία των καταθλιπτικών παθήσεων στη χώρα μας είναι ο ψυχίατρος. Σε ορισμένες μικρές πόλεις, ο ασθενής πρέπει να πάει στο τοπικό νευροψυχιατρικό ιατρείο, όπου ο γιατρός βλέπει καθημερινά δεκάδες ασθενείς με ψυχικές ασθένειες. Ένα άτομο με κατάθλιψη χρειάζεται μια ευαίσθητη στάση, και σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός δεν έχει πάντα το χρόνο να παρέχει στον ασθενή την απαραίτητη ψυχολογική βοήθεια.

Τι είναι «απαγορευμένη» και «επιτρεπόμενη» (εξωχρηματιστηριακή) αρτηριακή πίεση

Όλα τα φάρμακα χωρίζονται σε δύο ομάδες:

  • φάρμακα δωρεάν πώλησης ·
  • συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Οι AD δεν αποτελούν εξαίρεση στον κανόνα. Υπάρχουν εξωχρηματιστηριακά φάρμακα για κατάθλιψη και αντικαταθλιπτικά που μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει. Ο κατάλογος των επιτρεπόμενων και απαγορευμένων φαρμάκων διαμορφώνεται με βάση τη νομοθεσία της χώρας, επομένως, θα είναι διαφορετική για διαφορετικές χώρες..

Τα εγκεκριμένα φάρμακα ταξινομούνται ως ήπια αρτηριακή πίεση, δεν είναι εθιστικά και έχουν ελάχιστο αριθμό παρενεργειών. Έχουν ένα μειονέκτημα, αλλά σημαντικό - είναι άχρηστα σε σοβαρές μορφές καταθλιπτικών διαταραχών. Τέτοια φάρμακα θα αντιμετωπίσουν την κακή διάθεση, την κόπωση, αλλά δεν θα βοηθήσουν στην ενδογενή κατάθλιψη..

Μια ήπια ψυχική διαταραχή μπορεί να αντιμετωπιστεί με τα ακόλουθα εγκεκριμένα φάρμακα:

  • Prozac;
  • Deprima;
  • Zyban;
  • φάρμακα που βασίζονται σε εκχυλίσματα φυτών (St. John's wort, βαλεριάνα κ.λπ.).

Τα φάρμακα που απαγορεύονται για δωρεάν πώληση μπορούν να βλάψουν την ανθρώπινη υγεία και, ως εκ τούτου, πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο όταν είναι απαραίτητο. Αυτά τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται από γιατρό και μπορούν να αγοραστούν μόνο στο φαρμακείο μετά την υποβολή της φόρμας συνταγής..

Η σοβαρή κατάθλιψη αντιμετωπίζεται με:

  • Αμιτριπτυλίνη;
  • Ιμιπραμίνη;
  • Anafranil;
  • Μαπροτιλίνη;
  • άλλα παρόμοια φάρμακα.

Ο κατάλογος των εγκεκριμένων και απαγορευμένων φαρμάκων για δωρεάν πώληση ενημερώνεται περιοδικά.

Η κατάθλιψη είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια στον σύγχρονο κόσμο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από 50 έως 70% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχουν από αυτή την ασθένεια σε έναν βαθμό ή άλλο. Για τα περισσότερα από αυτά, η κατάθλιψη έχει μια ήπια μορφή που δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, αλλά για μερικούς ανθρώπους αυτή η ασθένεια προκαλεί πολλά προβλήματα..

Η κατάθλιψη δεν είναι μόνο μια κακή διάθεση και απάθεια, αλλά μια πραγματική ψυχική διαταραχή που όχι μόνο στερεί ένα άτομο από την ικανότητα να απολαύσει τη ζωή, αλλά επίσης προκαλεί διάφορα προβλήματα υγείας. Επομένως, η κατάθλιψη πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι με αυτήν την ασθένεια δεν γνωρίζουν από ποιον γιατρό να ζητήσουν βοήθεια. Ας καταλάβουμε αυτό το ζήτημα.

Κατάλογος μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων

Εξωχρηματιστηριακά, τα φαρμακεία πωλούν μόνο ήπια αντικαταθλιπτικά που δεν έχουν πολλές παρενέργειες.
, πόσο δυνατός.

Η λίστα τους παρουσιάζεται παρακάτω.

  1. Περιγραφή: ανακουφίζει από την κατάθλιψη, ομαλοποιεί τον ύπνο, ανακουφίζει από το άγχος και τον φόβο.
  2. Αντενδείξεις: επιληψία, οξύ στάδιο καρδιακής προσβολής, νεφρική νόσο, ηπατικές δυσλειτουργίες.
  3. Παρενέργειες: ήπια υπνηλία, κόπωση, ζάλη, ξηροστομία.
  1. Περιγραφή: Δημοφιλές φάρμακο που ανακουφίζει την κατάθλιψη, το άγχος, βοηθά στην αντιμετώπιση κρίσεων πανικού και ιδεοληψίας.
  2. Παρενέργειες: ευερεθιστότητα, διαταραχές του ύπνου, κεφαλαλγία, ναυτία.
  1. Περιγραφή: αυξάνει την απόδοση, τη διάθεση, ανακουφίζει από το άγχος.
  2. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στο υπεριώδες φως.
  3. Παρενέργειες: φαγούρα στο δέρμα, δερματικό εξάνθημα, κόπωση, πονοκέφαλος, ξηροστομία.
  1. Περιγραφή: ανακουφίζει από το άγχος και την κατάθλιψη, βοηθάει στο άγχος.
  2. Αντενδείξεις: ευαισθησία στα φάρμακα.
  3. Παρενέργειες: ναυτία, μειωμένη όρεξη, διαταραχές του ύπνου, θολή όραση.
  1. Περιγραφή: Ένα αποτελεσματικό ηρεμιστικό.
  2. Αντενδείξεις: κύηση, ανεπάρκεια λακτάσης και σακχαράσης.
  3. Παρενέργειες: αλλεργίες, βρογχόσπασμος, μακροχρόνια δυσκοιλιότητα.

Ανάλογα με τον τύπο της ασθένειας και τη σοβαρότητά της, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ισχυρά ή ήπια αντικαταθλιπτικά..

Πώς τα αντικαταθλιπτικά βοηθούν στην κατάθλιψη

Η Informburo.kz ζήτησε από ένα κορίτσι που πέρασε από κατάθλιψη και μια διατροφική διαταραχή να πει την ιστορία της. Μοιράστηκε πώς αντιμετώπισε ένα πρόβλημα, υποβλήθηκε σε θεραπεία και στη συνέχεια εγκατέλειψε τα αντικαταθλιπτικά και επέστρεψε στην κανονική ζωή. Δημοσιεύουμε την ιστορία της υπό τον όρο της ανωνυμίας.

«Όταν ήμουν χρονών η μητέρα μου με άφησε. Σπάνια την είδα, η γιαγιά μου με μεγάλωσε. Από την παιδική ηλικία, ένιωσα περιττή και φοβόμουν ότι θα με εγκαταλείψουν. Και έτσι συνέβη όταν χρονολογούσα έναν άντρα: μια μέρα απλά δεν ήρθε ραντεβού, σταμάτησε να απαντά σε κλήσεις - δεν μπορούσα να επικοινωνήσω μαζί του πια. Δεν ήξερα τον λόγο, δεν κατάλαβα τι συνέβαινε. Τότε βρήκα έναν λόγο για τον εαυτό μου: είμαι παχύς. Παρεμπιπτόντως, τότε ζύγιζα 48 κιλά με ύψος 164 εκ. Γίνομαι χορτοφάγος, έτρωγα δύο φορές την ημέρα, περιοριζόμουν λιμοκτονούν και έκανα γυμναστική μέχρι το έβδομο ιδρώτα. Με ενοχλούσε το αίσθημα κορεσμού και απαγόρευσα τα πάντα. Μετά από αυτό, ξεκίνησε η καταναγκαστική υπερκατανάλωση τροφής: Έφαγα τόσο πολύ που πονάω να αναπνέω και μισώ τον εαυτό μου ακόμη περισσότερο. Οι Mens έγιναν ακανόνιστοι και στη συνέχεια σταμάτησαν εντελώς. Φοβήθηκα και έτρεξα στον γυναικολόγο. Με ρώτησε για τη διατροφή και είπα ότι έτρωγα κανονικά. Ήμουν πραγματικά πεπεισμένος ότι τρώω κανονικά, αλλά τρώω υπερβολικά επειδή είμαι αδύναμος..

Ο γυναικολόγος συνταγογράφησε ορμονική. Η περίοδος μου πέρασε, αλλά όταν σταμάτησα να παίρνω τα χάπια, σταμάτησαν ξανά. Τότε αποφοίτησα από το πανεπιστήμιο και σταμάτησα να λαμβάνω την υποτροφία. Το άγχος, η αβεβαιότητα και η έλλειψη εργασίας βυθίστηκαν σε πανικό: τελικά, δεν είχα χρήματα για το γυμναστήριο και θα μπορούσα να βάλω βάρος. Ακόμα και τότε, άρχισε η κατάθλιψη. Μόλις επικολλήσαμε όλους τους καθρέφτες στο σπίτι, έτσι ώστε μόνο το πρόσωπο να ήταν ορατό. Δεν μπορούσα να δω τον εαυτό μου και το σώμα μου. Τους μισούσα.

Εργάστηκε. Τότε πέθανε η γιαγιά μου. Ήταν δύσκολο και συνέχισα να κάνω γρήγορη και γυμναστική. Η εμμηνόρροια ήταν εκτός ερώτησης, αλλά δεν με νοιάζει.

Έτσι πέρασαν 4 χρόνια - και όλο αυτό το διάστημα δεν υποψιάστηκα ότι είχα μια διατροφική διαταραχή. Μια μέρα μια φίλη εμφάνισε τα ίδια συμπτώματα και η μητέρα της αγόρασε τα αντικαταθλιπτικά. Γκόλλιαξα αυτά τα χάπια και συνάντησα τον όρο «νευρική βουλιμία» - ταιριάζει ακριβώς με την κατάστασή μου. Στην αρχή ήθελα να πιω τον εαυτό μου αντικαταθλιπτικά, αλλά δεν μπορούσα να βρω ένα που θα πωλούταν χωρίς ιατρική συνταγή. Τότε αποφάσισα να απευθυνθώ σε ψυχοθεραπευτή για να τα γράψω για μένα. Μέχρι εκείνη τη στιγμή, δεν ήθελα πλέον να ζήσω, έγινε δύσκολο να σηκωθώ το πρωί. Ήμουν τόσο αηδιασμένος με τον εαυτό μου που ήθελα να ξύσω το πρόσωπό μου και να κόψω το σώμα μου.

Ο ψυχοθεραπευτής δεν ήταν υποστηρικτής της συνταγογράφησης ναρκωτικών, αλλά επέμεινα. Μου δόθηκε μια μικρή δόση: Έπινα το ένα τέταρτο του χαπιού. Παράλληλα, υπέστη ψυχοθεραπεία μαζί του και με ψυχολόγο. Η επίδραση των χαπιών ήταν σχεδόν αμέσως: το άγχος και το μίσος του εαυτού εξαφανίστηκαν και εμφανίστηκε η επιθυμία να ζήσει. Η περίοδος μου έφυγε. Μετά από 7 συνεδρίες, σταμάτησα τη θεραπεία και τα χάπια - κατάλαβα ξαφνικά ότι υπήρχε η εσωτερική μου δουλειά, την οποία κανείς δεν θα έκανε για μένα. Δεν υπήρχαν παρενέργειες ή σύνδρομο στέρησης: κάποια στιγμή, μόλις άρχισα να ξεχάσω να παίρνω χάπια.

Εγκατέλειψα τη δουλειά μου και άρχισα να δουλεύω από απόσταση. Θυμήθηκα αυτό που πάντα μου άρεσε - να ζωγραφίσω. Μπήκα στο δεύτερο πτυχίο στο σχεδιασμό. Όταν βρήκα τον εαυτό μου και άρχισα να κάνω αυτό που μου άρεσε, τότε τα προβλήματα με το φαγητό σταμάτησαν, η παράλειψη της προπόνησης έπαψε να είναι τρομακτική. Δεν εκπαιδεύτηκα όλο το χειμώνα γιατί σπούδασα και δούλευα. Τώρα πηγαίνω στο γυμναστήριο, αλλά μόνο επειδή μου αρέσει. Δεν περιορίζομαι στο φαγητό και οι βλάβες έχουν σταματήσει. Ναι, έχω ένα ατελές σώμα και τώρα ζυγίζω 57 κιλά

Αλλά κανένα από αυτά δεν έχει σημασία: Τελικά άρχισα να ζω. Πρέπει να δουλέψω για τον εαυτό μου: αστεία για το βάρος και δημοσιεύσεις σχετικά με την απώλεια βάρους ως ώθηση και προκαλούν περιόδους άγχους

Δεν μπορώ να πω ότι είμαι απόλυτα υγιής. Αλλά έμαθα να αγαπώ και να ακούω το σώμα μου ».

Διατροφικές διαταραχές: τι είναι και πώς είναι επικίνδυνα?

Μπορεί ένας θεραπευτής να συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά

Η κατάθλιψη επηρεάζει τους ανθρώπους με διαφορετικούς τρόπους. Οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν τα πιο κοινά συμπτώματα κατάθλιψης. Αλλά εάν πολλά συμπτώματα κατάθλιψης αντιμετωπίζονται ανεξάρτητα το ένα από το άλλο, μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη διάγνωση και καθυστέρηση στη θεραπεία..

Η κατάθλιψη έχει διαφορετικά συμπτώματα για κάθε ασθενή, οπότε η εξεύρεση εξειδικευμένης θεραπείας είναι κρίσιμη για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Για ορισμένες κατηγορίες ασθενών, ο θεραπευτής είναι ο πρώτος που αντιμετωπίζει τα συμπτώματα κατάθλιψης. Αλλά ένα κοινό πρόβλημα με όλους τους ασθενείς με κατάθλιψη είναι ότι όταν οι άνθρωποι βασίζονται σε έναν θεραπευτή, υπάρχει ο κίνδυνος να μην λάβουν αρκετή θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας θεραπευτής ή οικογενειακός γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά, ωστόσο, μόνο ένας στενός ειδικός μπορεί να δώσει μια ολοκληρωμένη, ικανή προσέγγιση για τη θεραπεία μιας συγκεκριμένης παθολογίας..

Η έλλειψη θεραπείας συνίσταται στη συνταγογράφηση μιας μικρής δόσης φαρμάκου ή στη συνταγογράφηση φαρμάκων που χρησιμοποιούνται καλύτερα για τη θεραπεία άλλων ψυχικών διαταραχών και τα οποία δεν είναι κατάλληλα για τον κάθε ασθενή. Τι οδηγεί σε πρόωρη διακοπή της θεραπείας.

Η ιατρική έρευνα έχει επισημάνει τα αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς που είναι ασφαλέστερα και ευκολότερα στη χορήγηση από τα αντικαταθλιπτικά προηγούμενης γενιάς.

Με τα νέα φάρμακα, οι θεραπευτές λαμβάνουν περισσότερο διδακτικό υλικό, το οποίο είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη. Και σήμερα ο θεραπευτής αντιμετωπίζει πολλούς ανθρώπους που αναζητούν βοήθεια για κατάθλιψη.. Μετά από ανάλυση πολλών μελετών, διαπιστώθηκε ότι πολλοί ασθενείς με ήπια έως μέτρια κατάθλιψη συχνά λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία από έναν θεραπευτή.

Μετά από ανάλυση πολλών μελετών, διαπιστώθηκε ότι πολλοί ασθενείς με ήπια έως μέτρια κατάθλιψη συχνά λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία από έναν θεραπευτή..

Η σωστή διάγνωση είναι το κλειδί για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Η κατάθλιψη δεν είναι καθολική κατάσταση, επομένως τα συμπτώματα συχνά διαφέρουν. Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι η κατάθλιψη μπορεί να είναι η αιτία της αϋπνίας, της κόπωσης ή άλλων σωματικών προβλημάτων. Χωρίς κατάλληλη προσοχή, τα σωματικά συμπτώματα έρχονται στο προσκήνιο και έχουν προτεραιότητα στη θεραπεία και η κατάθλιψη αφήνεται χωρίς θεραπεία.

Μερικοί θεραπευτές δεν δίνουν αρκετή προσοχή στη συλλογή καταγγελιών από τον ασθενή και ορισμένες εκδηλώσεις κατάθλιψης μπορεί να θεωρηθούν ως ανεξάρτητες ασθένειες. Και για να μάθουμε αν η κατάθλιψη είναι η κύρια αιτία αυτών των συμπτωμάτων παίρνει πίσω θέση..

Η κατάθλιψη είναι μια πολύπλευρη ασθένεια και χρειάζεται περισσότερο χρόνο για μια ακριβή διάγνωση από ό, τι μπορεί να διαθέσει ένας θεραπευτής για κάθε ασθενή. Οι γιατροί χρειάζονται χρόνο για να κάνουν τις σωστές ερωτήσεις, ώστε να μπορούν να προσδιορίσουν εάν ένας ασθενής έχει κατάθλιψη και χρειάζεται αντικαταθλιπτική θεραπεία.

Ακόμα και αν η κατάθλιψη διαγνωστεί σωστά, οι θεραπευτές μπορεί να μην κατανοούν πλήρως την επίδραση των αντικαταθλιπτικών παρενεργειών στον ασθενή. Το άγχος, η απώλεια σεξουαλικής κίνησης και η αύξηση βάρους είναι οι τρεις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Παρόλο που αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι προσωρινές και εξαφανίζονται εντός 2-3 εβδομάδων από τη θεραπεία, πολλοί ασθενείς δεν το γνωρίζουν, επομένως μπορεί να σταματήσουν να παίρνουν αντικαταθλιπτικά πριν εμφανίσουν κλινική βελτίωση στην ψυχική υγεία. Οι γενικοί ιατροί έχουν συνήθως μικρή εμπειρία στη συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικών.

Καλύτερες απαντήσεις

ΨΥΧΙΑΤΡΟΣ. ΑΠΟΔΕΙΚΝΥΩ? - Σκέφτομαι αόριστα - ο γιατρός θα προσδιορίσει... εάν καλείτε επίμονα το γιατρό σας ότι χρειάζεστε αντικαταθλιπτικά!